《心脏起搏器临床应用》.pptVIP

心脏起搏器的临床应用 概 述 人工心脏起搏是通过心脏起搏器发放人造的脉冲电流刺激心脏,以带动心搏的治疗方法. 主要用于治疗缓慢的心律失常,也用于治疗快速的心律失常. 作用机制 心脏起搏器发出一定形式的微弱的脉冲电流 , 通过导线和电极的传导,刺激电极所接处的心肌而使之兴奋 , 即而兴奋沿心肌向四周传导扩散 , 即可使心房或心室兴奋和收缩. 人工心脏起搏的作用是提供人造的异位兴奋灶 , 以替代正常的起搏点来激动心脏. 心脏起搏器和类型 组成 : 脉冲发生器、电极及导线、电源 一 、脉冲发生器 (一)、 起搏器命名 五位字母代码起搏器命名法 -----心脏病学会国际委员会(ICHD)推荐 　　(1974年和1984年) ICHD起搏器五位字母代码命名 位置 　 Ⅰ　　Ⅱ　　 Ⅲ　　 Ⅳ　　 Ⅴ　 功能　 起搏心腔 感知心腔 反应方式 程序控制 抗心动过速 功能 功能 代 V V T P B 码 A A I M N 字 D D D O S 符 O O E NBG起搏器五位字母代码命名 位置 Ⅰ　　Ⅱ　　 Ⅲ　　 Ⅳ　　 Ⅴ　 功能　 起搏心腔 感知心腔 反应方式 程控频率应 抗心动速 答和遥测功能 和除颤功能 代 O O O O O 码 A A I P P 字 V V T M S 符 D D D C D R 　(二)、起搏器性能分类 　 1、单腔起搏器: (1) 固定频率起搏器 (2) 按需型起搏器 心房按需型: AAI AAT 心室按需型: VVI VVT 2、双腔起搏器: 两根导管电极分别置于心房和心室 , 其特点: 是心房和心室能顺序起搏, 故更乎生 理要求。 　　　　 (1) P波触发心室起搏器 ( VAT ) 适用于窦房结功能正常的房室传导 阻滞者. (2)、R波抑制型房室顺序起搏器 ( DVI ) (3)、全自动型起搏器 ( DDD ) 包括了 AAI 、VAT 和VVI三种起博器的 功能,也相当于DDI+DDT起搏器。 (4) 、其他 还有VDD起搏器相当于VAT+VVI起搏器 的功能 。