结直肠癌疾病基础与治疗.pptVIP

下载本文档

7
0
约2.46万字
约 105页
2019-01-12 发布于浙江
举报
版权申诉

结直肠癌疾病基础与治疗.ppt

1、本文档共105页，可阅读全部内容。
2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

EORTC4098研究：小结接受化疗接受手术 % 3-年 PFS 绝对差异 HazardRatio (Confidence Interval) P-value 所有患者 182 182 +7.3% (28.1% to 35.4%) 0.79(0.62-1.02) P=0.058 符合条件患者 171 171 +8.1% (28.1% to 36.2%) 0.77 (0.60-1.00) P=0.041 切除患者 151 152 +9.2% (33.2% to 42.4%) 0.73(0.55-0.97) P=0.025 Nordlinger, et. al. The Lancet?2008;?371:1007-1016 回顾性分析2047位转移性结直肠癌患者其中535位初始可切，1512位初始不可切。 1512位初始不可切转移性结直肠癌患者中有205位（14％）在化疗后转变为可切。无法手术切除的转移性结直肠癌化疗分析研究 Updated from: Adam R et al. Ann Surg 2004;240:644–658. 次级切除和初始切除疗效基本相当肝转移结直肠癌治疗策略谢谢大家！ * * 从盲肠到肛门，全长1.5米，分为：结肠、直肠、肛管，结肠分五段：盲肠（附阑尾）、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠。In CRC, a primary tumour develops in the colon or rectum, which collectively make up the large bowel. This portion of the intestine is around 1.5m in length and, in comparison with the small intestine, is wider (around 6.5cm) and has a more muscular wall. It is delineated at the proximal end by the ileocaecal valve and at the distal end by the anus. The large bowel can be divided into five segments: caecum and ascending colon transverse colon descending colon sigmoid colon rectum. Surgical resection for CRC requires careful attention to the vascular supply and usually also involves removal of regional lymph nodes. In surgery for rectal cancer, an important consideration is the maintenance of faecal continence through preservation of anal sphincter function. * 家族性腺瘤性息肉病（FAP）家族性腺瘤性息肉病（FAP）是一种常染色体显性遗传疾病，可导致整个结肠和直肠形成息肉。家族性腺瘤性息肉病引发侵袭性结肠癌的平均年龄是42岁。患家族性腺瘤性息肉病的患者几乎100%有可能患上结直肠癌。由FAP发展而来的大肠癌占总大肠癌的1％。遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）是由DNA错配修复基因的缺陷所导致的一种常染色体显性遗传疾病。患遗传性非息肉病性结直肠癌的患者发生结肠息肉的速度和正常人群相同，不过一旦形成息肉，由于DNA错配修复基因的缺陷，会很快进展为肿瘤。占所有大肠癌的5－15％。 * * 与预后相关 * * 家族性腺瘤性息肉病（FAP）家族性腺瘤性息肉病（FAP）是一种常染色体显性遗传疾病，可导致整个结肠和直肠形成息肉。家族性腺瘤性息肉病引发侵袭性结肠癌的平均年龄是42岁。患家族性腺瘤性息肉病的患者几乎100%有可能患上结直肠癌。由FAP发展而来的大肠癌占总大肠癌的1％。遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）是由DNA错配修复基因的缺陷所导致的一种常染色体显性遗传疾病。患遗传性非息肉病性结直肠癌的患者发生结肠息肉的速度和正常人群相同，不过一旦形成息肉，由于DNA错配修复基因的缺陷，会很快进展为肿瘤。占所有大肠癌的5－15％。 * * * * * The management of rectal cancer di