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目 录 1、热疗联合放射治疗原发不可切除和复发性结直肠癌 1 2、局部晚期下咽癌热疗联合放疗后根治性切除术病例 报道 12 3、肌层浸润性膀胱癌采用放化疗联合局部热疗保留膀 胱疗法的初步体会 22 4 、肿瘤热疗联合放化疗治疗伴大块淋巴结转移的局部 晚期头颈部肿瘤 28 5、放疗联合8MHz 的RF 电容加热装置高能热疗对于 非小细胞肺癌的局部控制 37 6、手术联合放疗、化疗、热疗治疗软组织肉瘤结果 45 7、尤文氏肉瘤引起的恶性胸膜炎胸腔内热化疗疗效: 病例报道 54 8、放疗联合8-MHZ 射频电容式局部热疗治疗III 期非 小细胞肺癌:射频输出功率、食道内温度及临床结果 61 9、逆行性超选择动脉内灌注热化放疗治疗口腔癌N2, 3 颈部淋巴结转移 72 10、射频热疗联合三维适形调强放射治疗晚期胰腺癌 26 例报告 78 11、放疗加热疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌临床 观察 82 热疗联合放射治疗原发不可切除和复发性结直肠癌 康正西村,医学博士,正弘弘冈,医学博士,小渊惠三,医学博士,石肯乔,医学博士,泰 司永手,医学博士,真一郎增永,医学博士,政司高桥,医学博士,光行安倍,医学博士 京都大学,日本京都606. 摘要 研究辅助热疗在局部晚期结直肠癌放疗中的价值。1981 年至1989 年,71 例原发不可手术切 除和复发性结直肠癌患者在京都大学附属医院放射科行放射治疗。在这71 例中,有35 例行 放疗加热疗(组I ),另外36 例(组II )因为温度探头插入困难或患者皮下脂肪厚度(大于 2cm )不适合做热疗。组I 和组II 患者的平均总的放疗剂量分别为58 Gy 和57 Gy 。30 例盆 腔深部的肿瘤用8 MHz 的射频电容式加热装置进行治疗,5 个表浅肿瘤用430 MHz 的微波 热疗系统治疗。热疗是在放疗后治疗30-60 分钟,共2-14 次(平均5.7 次)。热疗的35 例 肿瘤中有32 例肿瘤的温度进行了直接测量。5 例用微波加热设备治疗的肿瘤,测量的其内 部平均最高、平均和最低温度分别为45.4 ℃、43.3 ℃和40.6 ℃;用电容式加热装置治疗的27 例肿瘤的相应值分别为42.2 ℃、41.3 ℃和40.3 ℃。深部肿瘤的有效加热较腹壁或会阴部肿瘤 的加热更加困难。局部控制被定义为肿瘤局部无进展,治疗后组I 和组II 的局部控制率分别 为59% (17/39)和37% (11/30)。通过CT 评估肿瘤客观缓解率(完全缓解加局部缓解), 组I 和组II 的肿瘤客观缓解率分别为54% (19/35)和36% (10/28)。在15 例平均温度高 于42 ℃的肿瘤中获得了一个更好的反应率为67% 。虽然当前的加热设备存在一定的局限性, 但热疗联合放疗在局部晚期结直肠癌的治

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