第四章人群营养基础-公共营养师培训.pptVIP

第四章 人群营养基础 公卫学院营养与食品卫生教研室 赵伟明 婴幼儿时期的消化功能尚不十分完善 婴儿添加辅食的顺序 月 龄 添加的辅食 2~3 鱼肝油 4～6个月 果汁、菜汁----菜叶泥、水果泥 米糊、烂粥、蛋黄、鱼泥、嫩豆腐、动物血 7～9个月 烂面、烤馒头片、饼干、鱼、蛋、肝泥、肉末 10～12个月 厚粥、软饭、挂面、馒头、面包、肉、油、豆 制品、蔬菜、水果 研究表明，我国儿童出生体重及6个月内体重的增长与发达国家儿童相比无明显差异，而6个月后差距逐渐增加，其主要原因是由于家长缺乏科学喂养知识，使许多婴儿在6个月后不能及时和合理的添加辅助食品，影响婴儿生长发育。特别是在农村，添加辅食的时间、辅食的营养成分等方面都难以做到及时、合理、安全和符合营养要求。 定期监测生长发育状况 可以及时提醒父母其喂养婴儿的方法是否正确。 婴儿的年龄越小，测量的间隔时间应越短，出生后前6个月每半月一次，病后恢复期可增加测量次数。 1－6个月时的体重 ＝出生体重（千克）＋月龄×0.7（千克） 7－12个月时的体重＝ 出生体重（kg）＋6×0.7（kg）＋（月龄－6）×0.5（kg） 第四节 幼儿营养 考核要点 1. 幼儿营养需要与营养素参考摄入量 2.幼儿膳食选择 3.幼儿膳食的基本要求 一、幼儿营养需要及推荐参考摄入量 1.能量：相对高于成人、4个方面、基础代谢率高于成人、 男女相差不大 2.蛋白质：相对高于成人、占12~15%、一半应是优质 3.脂肪：30~35%、质量、必需脂肪酸应占总热能的1% 4.碳水化合物：50~60%、富含碳水化合物的食物占体积较 大，摄入多会影响其它营养素的摄入，应注意。 5.矿物质 钙：AI 600mg/d 铁：植物铁、吸收低、贫血多发，AI 12mg/d 锌：RNI 9.0mg/d 碘：RNI 50ug/d 60mg/d VC 0.6mg/d VB2 10ug/d VD 0.6mg/d VB1 500ugRE/d VA RNI RNI 幼儿维生素的推荐摄入量 二、幼儿膳食指南 1.幼儿食物选择 粮谷类及薯类食品 乳类 鱼、肉、禽、蛋及豆类食品 蔬菜、水果类 油、糖、盐等调味品及零食 1岁到3岁是幼儿从婴儿食品过渡到成人食品的阶段，也是儿童大脑发育迅速、培养良好膳食习惯的关键时期。 1.平衡膳食、合理搭配： 餐次和进食时间安排合理：三餐两点、间隔3~4小时 食物品种齐全，膳食搭配合理：五类、四搭配 2.幼儿膳食的基本要求 粮谷类或薯类； 奶类； 鱼肉蛋禽类及豆制品； 蔬菜水果类； 油盐及调味品。 粗细搭配 荤素搭配 甜咸搭配 干稀搭配 哺乳对乳母健康的影响 远期影响 有力乳母体重尽快复原 降低发生乳腺癌和卵巢癌的危险性 注意补钙 近期影响 促进产后子宫恢复 避免发生乳房肿胀和乳腺炎 延长恢复排卵的时间间隔 一、乳母的营养需要及营养素参考摄入量 1.能量： 1～6个月婴儿母乳摄入量平均为750g/d, 乳汁 70kcal/100ml, 生乳效率为80% 。乳母体重在 产后1～6个月下降4.57 kg。 RNI为：1～6个月乳母增加500kcal/d 2.蛋白质：转化率为70% ，RNI为每日增加20g，注意质量、 13~15% 3.脂肪： 膳食中脂肪的种类影响乳汁的脂肪成分。注意种 类，20~30% DHA 4.碳水化合物:55~65% 5.矿物质 钙：应增加，但有一定限度。 AI为1200mg/d, UL为2000mg/d 铁：乳汁中含铁很低，0.5mg/L, AI为25mg/d ,UL50mg/d 。 锌：婴儿每日从乳汁中摄取1.45mg 的锌，吸收率20% ， RNI21.5mg/d, UL 为35mg/d 。 碘：因哺乳至少丢失30ug/d碘，RNI为200ug/d, UL1000ug/d 哺乳期主要维生素的供给量 与乳母膳食有关 1000mg/d 130mg/d VC 1.7mg/d VB2 效率50% 1.8mg/d VB1