常见细菌耐药特征与抗菌药物敏感性试验.pdf

常见细菌耐药特征与 抗菌药物敏感性试验 抗菌药物应用之难点 种类繁多 作用的靶点是细菌 通过患者发挥作用 抗菌药物的使用是临床最困难 的用药决策之一 感染病学 人体 吸收 分布 不 良 代谢 吞噬 感染 反 致病 排泄 应 免疫 药理学 微生物学 耐药 抗菌药物 致病菌 抗菌作用 细菌与抗菌药物 耐药 天然耐药性 获得性耐药 敏感 敏感性不同（MIC不同） 关于细菌耐药你应该知道什么？ 天然耐药的抗菌药物 （肯定无效） 可以选择的抗菌药物 （可能有效） 细菌药敏试验可以提供哪些信息？ 如何解读细菌药敏试验结果？ 医院近三年 常见感染菌分布 铜绿假单胞菌 大肠埃希菌 17.2% 16.4% 葡萄球菌属 2.8% 16.2% 不动杆菌属 4.6% 肺炎克雷伯氏菌 5.5% 肠球菌属 7.5% 肠杆菌属 13.8% 16.0% 链球菌属 其他 细菌分类 葡萄球菌 革兰阳性球菌 链球菌 肠球菌 革兰阳性杆菌 棒状杆菌 形态 李斯特菌 染色 革兰阴性球菌 脑膜炎奈瑟菌 淋病奈瑟菌 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 革兰阴性杆菌 肠杆菌科