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复习考试的话 (1)考试的时间管理。 (2)案例的阅读与标记。 (3)一定要看清题目的要求,例如:单选或多选,躯体症状、心理症状、行为症状。 案例分析知识要点 心理不健康的分类 一、一般心理问题 二、严重心理问题 三、神经症性的心理问题 许又新关于神经症6分诊断 总分<=3——不是神经症 3 <总分<6——可疑病症 总分>=6——诊断为神经症 直接逼问和间接询问 直接逼问:不可用直接逼问的方式。 举例:“你来这里有什么问题?请谈谈吧。” “您有什么问题?说吧。” “您找我有什么事?说吧。” 间接询问 “我很希望知道,我在哪些方面能向您提供帮助。” 您希望在哪些方面得到我们的帮助? 掌握判断正常与异常心理活动的三项原则 1.主观世界与客观世界之间统一性原则。 2.精神活动的内在协调一致性原则。 3.个性特征相对稳定性原则。 介绍常用的方法 1.与不合理信念辩论 2.合理的情绪想象技术 3.认知的家庭作业 RET自助表 RSA合理的自我分析 4.其他方法:情绪或行为方面的治疗方法和技术 内容反应技术 内容反应,也称释义或说明。 是指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理,再反馈给求助者。咨询师选择求助者的实质性内容,用自己的语言将其表达出来,最好是引用求助者言谈中最有代表性、最敏感的、最重要的词语。 解释技术 运用心理学的理论来描述求助者的思想,情感和行为的原因、实质等,或对某些抽象或复杂的心理现象过程等进行解释。 应用解释技术使求助者从一个新的、更全面的角度来重新面对困扰、周围环境及自己,并借助新的观念和思想来加深了解自身的行为、思想和情感,产生领悟、提高认识、促进变化。 2013.11三级问答题答案 一、本案例最可能的诊断及诊断依据是什么?(30分) l、最可能的诊断:焦虑神经症(5分) 2诊断依据: (1)求助者目前情绪和躯体症状与现实因素无密切关系,心理冲突属于变形冲突;(8分) (2)根据许义新神经症评定标准,该求助者: 病程:半年左右,记2分。(2分) 精神痛苦程度:依靠自己难以摆脱,记2分。(2分) 社会功能:工作效率显著下降,需要减少工作量,记2分。(2分) 总分6分,(2分)精神痛苦程度和社会功能评定超过三个月(l分),无任何器质性疾病 2分),故神经症诊断成立(2分)。 求助者以焦虑的情绪症状(3分),伴有精神运动性不安、植物神经功能症状为主要表现,1分)故诊断为焦虑神经症。 二、本案例中求助者产生心理问题的原因有哪些?(30分) 1、生物学原因(5分):女性,(1分)29岁,(1分)无躯体疾病。(1分) 2.社会性原因(5分):(1)早年父母离婚,由母亲单独抚养。(1分) (2)母亲管教严厉,大学毕业之前没有与异性深入交往经验。(2分) (3)与现男友交往中产生矛盾。(3分) 3、心理性原因(5分):(1)内向(1分) (2)存在不合理信念:绝对化要求(母亲为我不再结婚,我必须听母亲的话)(l分) 以偏概全(男人都不可靠)(l分) 糟糕至极(担心成为剩女或给了婚也会被抛弃)(l分) (3)认为男友开始疏远自己(2分) 三、请写出合理情绪疗法在修通阶段常用的方法、使用目的及每种方法中包含的技术。(2分) l、与不合理信念辩论。(3分)常用技术是产婆术式辩论。(1分) 2.合理情绪想象技术。(3分) 3、家庭作业。(3分) 包括:认知性家庭作业(2分),主要有RET自助表(0.5分)RSA(0.5分) 情绪性家庭作业(1分) 行为方面的家庭作业(1 分) 4、其他方法:(1分) 自我管理程序(2分) “停留于此”(1分) 放松训练 ( 1分) 四、在咨询过程中,心理咨询师在表达真诚时需要注意什么?(20分) l.真诚不等于实话实说。(4分) 2.真诚应该实事求是。(3分) 3.真诚不是自我发泄。(3分) 4.表达真诚应该适度。(4分) 5.真诚还体现
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