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匹兹堡睡眠质量指数(PSQI )
编制背景和目的
流行学研究表明15-35%的成人中有睡眠质量间题。睡眠质量间题不仅与多种精神障碍的发生发展有关,而且也是多种躯体疾病,意外事故和死亡发生的高危因素。睡眠质量包括睡眠的质和量两个部分,如何客观量地评价睡眠质量是睡眠科学研究的重要课题,匹兹堡大学精神科医生Buysse博士等在综括前人文献和有关测试工具的基础上,克服现有测试工具的不足,于1989年编制了匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI),以52名健康者、62名睡眠障碍患者和54名抑郁症患者为测试对象验证了该量表的信效度,用于睡眠质量评价的临床和基础研究压。
刘贤臣等于1996年将该量表译成中文,并以112名正常成人,560名大学生、45例失眠症、39例抑郁症和37例神经症病人为测试对象,验证了该量表的心理测量品质,国内也将该量表用于多项研究。
适用范围
适用于睡眠障碍患者、精神障碍患者的睡眠质量评价、疗效观察、一般人群睡眠质量的调查研究,以及睡眠质量与心身健康相关性研究的评定工具。
信、效度检验
表1综述了PSQI发明者Buysse博士的信、效度检验结果和刘贤臣等的国内测试结果。由表1可知,国外和国内测试结果均表明PSQI有较好的内部一致性,再测信度和较好的效度。
表1 PSQI信效度检验国内外研究结果
Buysse etal (1989)
刘贤臣等(1996)
内部一致性
Cronhachα
7个成分间
0.83
0.84
各条目间
0.83
0.85
条目与总分平均相关系数
7个成分
0.58
0.72
各条目
0.45
0.56
分半信度
一
0.87
测验再测验
平均4周(n=91)
2周(n=30)
PSQI总分
t检验
P0.05
P0.05
r
0.85
0.81
7个成份
t检验
除抑郁症患者睡眠障碍和日间功能障碍评分显著下降外,余成份无显著性差异
P0.05
r
0.65-0.84
Mean r=0.55
效度检验
(1)PSQI总分病人组显著高于对照组
(2)以PSQI总分5为划界分,灵敏度为89.6%,特异度分86.5%
(1)病例组>大学生组>健康成人组
(2)以PSQI总分7为划界分,灵敏度为98.3%。特异度为90.2%
使用和统计方法:PSQI用于评定被试最近1个月的睡眠质量,由19个自评和5个他评条目构成,其中第19个自评条目和5个他评条目不参与计分,在此仅介绍参与计分的18个自评条目(详见附问卷)。18个条目组成7个成份,每个成份按0-3等级计分,累积各成份得分为PSQI总分,总分范围为0-21,得分越高,表示睡眠质量越差。被试者完成该问卷需要5-10分钟。
各成份含意及计分方法如下:
I.睡眠质量(Subjective Sleep Quality):根据条目6的应答计分,“很好”计0分,“较好”计1分,“较差”计2分,“很差”计3分。
= 2 \* ROMAN II.人睡时间(Sleep Latency)
1.条目2的计分为“≤15分”计。分,“16-30分”计1分,“31-60分”计2分,“>60分”计3分。
2.条目5a的计分为“无”计。分,1次/周”计1分,“1-2次/周”计2分,“≥3次/周”计3分。
3.累加条目2和5a的计分,若累加分为“0计0分,“1-2计1分,3-4计2分,5-6”计3分,即为成份B
= 3 \* ROMAN III.睡眠时间(Sleep Duration)
根据条目4的应答计分,“7小时”计。分,“6-7小时”计1分,“5-6小时”计2分,5小时”计3分。
= 4 \* ROMAN IV.睡眠效率(Habitual Sleep Efficiency)
1.床上时间一起床时间(条目3)一上床时间(条目1)0
2.睡眠效率-睡眠时间(条目4)/床上时间× 100%
3.成份N计分为睡眠效率85%计。分,“75-84%”计1分,“65-74%”计2分,“<65%”计3分。
V睡眠障碍(Sleep Disturbance)
条目5b至5j应答计分为“无”计0分,“1次/周”计1分,“1-2次/周”计2分,≥3次/周”计3分。累积5b至5j各条目分,若累积分为“0成份V计分为。,“1-9”为1,“10-18”为2,“19-27”为3。
VI催眠药物(Used Sleep Medication)
根据条目7计分,“无”计。分,“1次/周”计1分,“1-2次/周”计2分,“≥3次/周”计3分。
= 7 \* ROMAN VII日间功能障碍(Daytime Dysfunction)
1.条目8计分为“无”计0分,“1次/周”计1分,“1-2次/周”计2分,“≥3次/周”计3分。
2.条目9计分为“没有”计。分,“
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