口腔前磨牙解剖形态.ppt

　　3．髓腔 与上颌第一前磨牙的髓腔形态相 似，但体积较小；根管的类型有所不同。 （１）颊舌切面观： （２）近远中切面观： （３）牙颈部横切面观： 上颌双尖牙髓腔应用： １、在牙体预备时应注意颊侧髓角的位置，以防穿髓。 ２、双根管者其根管分支较低，作根管治疗时，应注意寻其根管口。 　　（三）下颌第一前磨牙 　　下颌第一前磨牙为前磨牙类体积最小的。 　　　１、牙冠 (1)颊面：整个颊面比舌侧宽大，并从颈1／3处 明显地向舌侧倾斜。颊尖大、高耸尖锐，牙尖偏向近 中，近中牙尖嵴较远中牙尖嵴短。颊轴嵴在中1／3处 显突，其两侧近、远中颊斜面平坦，有两条浅表发育 沟。颊颈嵴呈新月形突起．外形高点位于中1／3与颈 l／3交界处。 (2)舌面：明显小于颊面，较圆突短小。舌尖明显小于颊尖，短而圆钝，牙尖顶亦偏向近中。有时在靠近中边缘侧有一条自牙合面延伸来的近中舌沟。外形高点在中l／3处的中部。 (3)邻面：近似三角形或四边形。颊尖约与牙长轴平行。近中面较远中面宽大，颊颈嵴呈新月形在颊面中1／3处最突出，并明显斜向牙合面舌侧。远中面小而圆突。近、远中面接触区均位于颊l／3与中1／3交界的牙合缘处。 (4)牙合面：似圆三角形或卵圆形，颊缘明显 宽于舌缘。其特点：颊尖高大、舌尖矮小，两尖均 偏近中，，颊尖三角嵴长，约占牙合面的2／3，舌 尖三角嵴短，约占牙合面的1／3。两三角嵴相连而 成一条横嵴，横过牙合面，并将牙合面分成较小的 三角形近中窝与 较大的长圆形远 中窝。两点隙之 间有较短不很明 显的中央沟相连。 中央沟又被横嵴 分成近中沟与远 中沟，其中近中 沟的延长部分至 舌面为近中舌沟。 2．牙根 为扁而细长的单根，颊侧较舌侧宽，近 中面的根尖段常有分叉痕迹，根尖略偏向远中。 3．髓腔 与其他前磨牙的髓腔及根管形态、数目有所不同。根颈l／3处横切面为扁椭圆形。 (1)颊舌切面观： (2)近远中切面观： 　　(3)牙颈部横切面观： 　　(四)下颌第二前磨牙 下颌第二前磨牙较下颌第一前磨牙大。牙冠 外形呈方圆五边形，其中牙冠牙合龈高度、近、 远中径和颊舌径几乎相等. 　　1．牙冠 　 (1)颊面：呈方圆五边形，颈1／3处较下颌第一前磨牙稍宽。颊尖圆钝，略偏近中。颊轴嵴较突出，向舌侧倾斜度较小。 (2)舌面：如为一个舌尖者则舌面与颊面约相等，舌尖较颊尖小，牙尖偏近中。如为两个舌尖者，则舌面可宽于颊面，其中近中舌尖大而长；远中舌尖小而短。两舌尖之间有舌面沟至牙合l/3处。 (3)邻面：其牙冠较直，为不规则的近似四边形。 颊尖位于牙长轴的颊侧、舌尖位于舌侧，较颊尖略低。近、远中面宽大，颊颈嵴呈新月形较突出，颊面斜向牙合面舌侧少许。近、远中面接触区均位于颊l／3与中l／3交界的牙合缘下方。 (4)牙合面： 有两种类型。 　　　①两尖型：颊、舌两尖，牙合面呈卵圆形，牙合各轴角约相等而圆钝，牙尖均偏近中。牙合面中央由两三角嵴相连，两侧凹陷称近中窝和远中窝，发育沟约为“H”形或“U”形。 　　　②三尖型：颊侧 有一个牙尖，舌侧有两 个牙尖，牙合面呈方圆 形，近中舌尖大于远中 舌尖，发育沟多为“Y” 形。 2．牙根 呈扁圆形的单根，近中根面无分叉痕迹，根尖段偏远中。 3．髓腔 因颊、舌牙尖突出，所以颊舌髓角明显；又因牙合面牙尖数目的不同，所以髓角的数目也不同。 (1)颊舌切面观： 　　(2)近远中切面观： * * 天麻15g、钩藤15g、石决明30g、山栀15g、黄芩15g、牛膝15g、杜仲15g、益母草15g、桑寄生15g、夜交藤20g、茯神10g、沙参15g、麦冬10g、当归10g、枸杞子15g、川楝子15g. 口腔资料 三、前磨牙类 前磨牙介于尖牙与磨牙之间。包括上颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、下颌第一前磨牙与下颌第二前 磨牙。上颌前磨牙牙冠的体积大于下颌前磨牙，其中 上颌第一前磨牙大于上颌第二前磨牙，下颌第一前磨 牙小于下颌第二前磨牙。 　前磨牙的特点： 　　①牙冠呈立方形，由颊面、舌面、近中面、远中 面及牙合面五个面组成。 　　 　　②颊面显突、颊轴嵴明显，发育沟浅。舌面 圆弧，舌轴嵴不明显。邻面似四边形。 　　③前磨牙牙合面、牙根结构较复杂。有颊、舌两个牙尖或三个牙尖(下颌第二前磨牙有三尖型者)，颊尖均 大于舌尖，颊尖长而尖锐，舌尖低而圆钝。两尖的三角嵴自牙尖顶至牙合面中央，将牙合面分成近中窝、远中窝，有发育沟、点隙分布。