韶关市“失能老人”养老院集中养老现状调查.docx

韶关市“失能老人”养老院集中养老现状调查 摘要：项目组经过长达九个多月的调查发现，韶关市在“失能老人”养老方面做了大量工作，也取得了明显成效，在一定程度上缓解了养老压力。但是，在政府监管、养老机构构建、护工培育等层面，制约和阻碍了韶关市“失能老人”在养老院集中养老的情况。为此，项目组在深入分析其形成原因的基础上，从政府、养老机构、失能老人和护工四个方面提出了一些对策建议。 关键词：韶关市 失能老人 养老院 集中养老 现状调查 中图分类号：C913.6 文献标识码：A 当前我国老龄化现象日益严重，养老问题，特别是“失能老人”的养老问题日益凸显。韶关市也不例外。韶关市先后制定了《韶关市养老服务体系建设十三五规划》和《韶关市民办养老服务机构资助办法》等系列养老政策，也建立了多家优秀的养老机构，并配备了一定数量的床位，在“失能老人”集中养老方面做了大量工作。然而，也存在不少亟待解决的客观现实问题。 1 存在的主要问题 1.1政府层面 1.1.1政府准入政策门槛偏高 政府准入政策门槛表现在三个方面：一是民营资本申办养老院手续繁杂，且经办周期长；二是政府制定的相关补贴政策标准高，养老院难以符合政策的相关标准，例如《韶关市民办养老服务机构扶持资助办法》要求场地租赁合同限期在5年以上，连续运营1年以上，床位入住率70%以上，本市户籍老年人占总入住率90%以上等。政策最终对养老院的实际辅助力度小之又小；三是中央政府政策，如鼓励、扶持建设养老机构等，地方落实存在困惑、难以施行的状况。 1.1.2政府管理监管流程繁琐 调查发现，养老院在过审时期未能达到政府制定的各项标准、要求，需要频繁地进行办理，对养老院的运营可以达到一定管理的效果但程序存在问题。政府在整个养老行业中作为管理者与监督者的角色，面对庞大的养老市场做管理、监督的工作就注定了政府工作会存在困难。 1.2养老机构层面 1.2.1养老行业投资高、资本回收周期长 调查发现，养老院的创办从选址装修到建设基础设施，前期就需要一大笔资金。由于前期经营以低价吸引客源、积攒信誉，同时需要负担日常伙食消耗、办公费用及税务等，多处于亏损经营和持续的资金投入的状态，养老院往往需要三到五年的盈利周期。 1.2.2养老机构缺乏服务运营与方向规划建设 一些养老院没有比较明细的服务运营细则和服务标准，遇到一些突发情况较难以采取妥善的方式解决，风险规避意识较差，法律知识欠缺；有些养老院由于忙于处理日常业务，会忽略了长远的发展规划，例如一些养老院总是被家属纠纷或是床位入住率低等题困扰；除了服务质量以外品牌宣传也是一个主要问题。 1.3护理人员层面 1.3.1护理队伍供求失衡 调查发现，在韶关市区12家公办、民办的养老院中，都存在护工短缺问题，老人护工比在5：1到9：1之间，而且其中存在养老院入住人数少，空置床位多的情况和非正常的养护比例。通过采访养老院院长，部分院长表示一直持续着通过各类招工途径聘请护工人员，但应聘的情况不佳，甚至鲜有咨询。韶关地区护工工人的薪资水平持与韶关薪资水平的中等程度，一般在两千多到三千多，曾在机构急需人手时开出的四千多的高价，但是这种情况不多且未能顺利招到护工，可见招工的压力。 1.3.2护理人员缺乏系统专业培训 韶关市本土的大学韶关学院，有护理专业，分为本科护理学和专科护理，根据官网就业方向指导简章介绍，没有提到相应的老年护理领域。韶关市在老年护理领域的专业知识相对空白，多由有一定工作经验的护士和保姆来照顾老人日常生活起居，但未达到护理标准。总的来说韶关在护理专业知识的人力资源方面比较薄弱，缺乏专业护工群体壮大养老行业。 1.3.3人才流失严重 随着社会人力成本的提高及多样化就业的发展，养老行业缺乏一定优势去吸引人才。据官方报道，养老护工行业中科班人才在上岗就业后，第一年的流失率可能达30%，第二年50%，第三年70%甚至更高。第一，韶关市经济发展较缓慢，护工薪酬、待遇低是韶关养老服务行业人才流失的根本原因。第二，大部分护理人员将护理工作作为暂时性工作，工作环境的脏乱差、社会地位低大大降低护理行业对人才的吸引力和护工的工作积极性。第三，护工的管理机制不完善，养老院缺乏内部文化建设，难以留住护工。 2 形成的原因分析 2.1政府方面 2.1.1地方政策制定存在困惑 在我国老龄化趋势加快的情形之下，中央政府出台养老政策以及鼓励发展养老机构进行养老。随之地方政府响应中央的号召，根据对本地区的实际情况制定较为详细的政策、准则。虽然在很大程度上会更加贴合地方实际，但也会存在地方在制定细则的过程中会对政策、规定出台的困惑，例如在制定养老机构准入门槛时，政府没有太多的制定养老政策的权限，容易出现一把抓、职能划分不清的问题。最终造成养老准入门槛较高，表现为审批手续繁杂，养老机构难以达到政策要求的标准。 2.1