大石桥妇产医院健康体检.pptVIP

健康体检的意义与治疗 大石桥市妇产医院 范恩贺 为缓解老百姓“看病贵，看病难”的民生问题，根据省、市卫生局、全国妇女联合会要求，实施国家重大公共卫生服务项目——健康普查（以宫颈癌普查和肌瘤普查为主），本院作为健康普查防治工程定点医院，积极响应国家号召，特为大石桥市农村百姓健康体检： 同时对体检中查出的宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤，卵巢囊肿、宫颈癌、乳腺瘤、乳腺癌给予医疗补贴手术治疗。 可观察宫颈大小、颜色、外口形状、有无糜烂、腺体囊肿、息肉、肿瘤或接触性出血，并注意阴道粘膜颜色、皱襞多少，有无炎症、畸形、肿瘤以及分泌物的量、性质、颜色等。 触摸宫颈大小、软硬度、活动度、有无压痛、肿物。子宫及附件有无增厚、压痛或肿块，如有肿块，应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。 通过阴道PH值，阴道清洁度，阴道微生物检查来判断女性是否白带异常。 白带异常的表现 1、脓性白带：常见于滴虫性阴道炎，慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。 2、血性白带：应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。 3、豆腐渣样白带：是霉菌性阴道炎的特征。 4、黄水样白带：常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。 5、脓血样白带：为阿米巴性阴道炎肿瘤合并感染专用的特征 6、细菌性阴道病是育龄期妇女最常见的阴道感染性疾病。临床表现：阴道分泌物增多，呈灰白色或灰绿色，面糊样稠度，有气泡。鱼腥样气味，性交后臭味更重。 以上如表现出症状，一定要遵医嘱及时治疗，以免延误治疗，小病变成大病。后果更严重。 宫颈癌是女性的高发癌症之一，早婚早育、有流产史、性病史、拥有多名性伴侣的女性，都是宫颈癌的高发人群。从癌前期发展成宫颈癌，平均需要3到10年的时间。如果能及早发现，及时治疗，宫颈癌就不会成为健康杀手。有性生活的女性每年至少要做一次宫颈涂片。任何有三年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女应该开始定期做宫颈癌的筛查，宫颈刮片是目前广泛筛查宫颈癌最简便有效的诊断方法。它能使死亡率至少降低50%。 ＴＣＴ检查对宫颈癌细胞的检出率为98%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。是筛查宫颈癌最理想的方法，它操作方便，无痛苦。据统计，全球每年至少有6000万名妇女接受此项检查。 如果你有以下症状一定要做ＴＣＴ。性交出血、血性白带、外阴尖锐湿疣、长期宫颈糜烂、长期反复阴道炎的女性。 这项ＴＣＴ检查不在这次国家的要求内，只能做为自费检查。 电子阴道镜检查对诊断女性生殖道疾病，尤其对子宫颈疾病的诊断有着重要的价值。操作方便，病人无痛苦，可重复检查。 一旦检查出有以下疾病一定要及时治疗。 1、宫颈糜烂 2、宫颈白斑 3、宫颈息肉 4、宫颈湿疣 5、HPV感染 6、癌前病变 检查出以上的症状，不要担心，本院利普刀（LEEP)技术是目前国内治疗宫颈病变的最好利器，可以瞬间、精确的切除病变组织，微创无痛、安全性高、无副作用。 病历（14） *** 38岁 主诉：人流时发现宫颈横膈，要求治疗。 细胞学涂片：巴氏Ⅱ级 阴道镜下，慢性宫颈炎—CIN1 4点11点 醋酸白上皮 行Leep术治疗，术后45天复诊，恢复基本正常 病历（16） *** 24岁 主诉：白带过多1年余。 临床表现：宫颈中度糜烂 阴道镜下拟诊，慢性宫颈炎 细胞学涂片：巴氏Ⅱ级 做消融治疗，42天复诊，恢复正常。 该仪器具有图像清晰、功能齐全的特点。可对心、肝、胆、脾、胃、腹腔、肾、输尿管、膀胱、甲状腺、乳腺、胰腺、子宫、卵巢、输卵管、盆腔等全身性脏器进行检查。 对于彩超检查出来的肿瘤一定要重视，单发或多发子宫肌瘤，也会引起恶变，主要和机体内的雌激素有关。临床上主要有三个表现：一是月经多，二是腹痛，三是有些肌瘤可致流产或不孕。 子宫肌瘤手术是妇科最常见的手术，传统手术，腹部疤痕大，术后疼痛重，恢复慢。腹腔镜手术的腹部伤口比较小，一般在3毫米至5毫米之间，属于微创手术，具有创伤小、恢复快的特点。这项技术在我院已经非常成熟，我院每年实施数百例子宫肌瘤的腹腔镜微创手术，这项技术已领先省内，达到国际水平。 * * 实施国家重大公共卫生服务项目 ——健康普查 健康体检的意义-妇科内诊 宫颈癌变过程 健康体检的意义-白带常规检查 健康体检的意义-宫颈刮片检查 健康体检的意义-ＴＣＴ检查 健康体检的意义-阴道镜检查 宫颈疾病诊断与治疗新进展 治疗前 治疗后 宫颈疾病诊断与治疗新进展 宫颈疾病诊断与治疗新进展 治疗前 治疗后 宫颈疾病诊断与治疗新进展 健康体检的意义-超声检查 开腹手术与宫腹腔镜手术对比 子宫 损伤大 术后疤痕大 恢复慢 剥除肌瘤 切除后肌瘤重约700g *