简易呼吸器临床应用.pptVIP

简易呼吸器的临床应用 简易呼吸器的组成 组成： （1）面罩 （2）单向阀 （3）球体 （4）氧气储气阀 （5）氧气储气袋 （6）氧气导管 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下 简易呼吸器的组成实物图 简易呼吸器的安装 简易呼吸器的使用 为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气袋内压力过高，特设计储气安全阀释放出过量气体，以便保持低压的氧气供应，保障患者的安全 简易呼吸器的使用 评 估 判断意识：轻晃双肩、呼叫病人、观察反应 判断呼吸：耳听气流、面感气息、眼看胸廓 判断心跳：摸颈动脉搏动 看时间，叫医生 简易呼吸器的使用 摆体位及操作手法： 1.将病人仰卧，去枕、头后仰 2.清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物 3.插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠 4.抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下额使其朝上，使气道保持通畅 5.将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧按住，其它的手指则紧按住下额 固定面罩 简易呼吸器的使用 规律性地挤压球体提供足够的吸气/呼气时间 挤压气球频率（呼吸频率） －成人：12－15次/分 －小孩：14－20次/分 －婴儿：35－40次/分 简易呼吸器的使用 如下情形以确认患者处于正常的换气： （1）注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏） （2）经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化 （3）经由透明盖，观察单向阀是否适当运用 （4）在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状 简易呼吸器的使用 注意事项： 1、选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果 2、如果外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起（氧流量8~10升/分） 3、并发症的观察与处理（如呕吐、腹胀、人工呼吸与自主呼吸的不同步等） 4 、如气道开放，没有漏气，1L大小的气囊挤压1/2～2/3， 2L气囊挤压1/3，就可给出足够潮气量。 简易呼吸器的使用 注意事项： 有无发绀的情况 适当的呼吸频率 鸭嘴阀是否正常工作 接氧气时，注意氧气管是否接实 简易呼吸器的使用 注意事项： 如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时，请依照下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗 ①用力挤压球体数次，将积物清除干净 ②将单向发卸下用水清洗干净 简易呼吸器的消毒 使用完毕应清洁、消毒及测试简易呼吸器，以保持最佳的备用状态 将简易呼吸器各配件依顺序拆开(从尾到头) 用含氯消毒剂浸泡30分钟后冲洗凉干备用。（面罩、鸭嘴阀可以高压消毒） 储氧袋只需擦拭消毒禁用消毒剂浸泡，因易损坏 简易呼吸器的消毒 遇特殊感染患者，可使用环氧乙烷熏蒸消毒 消毒后的部件应完全干燥，并检查是否有损坏，将部件依顺序组装 做好测试工作，备用 简易呼吸器的测试 1.取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状 2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确 简易呼吸器的测试 3.将单向阀接上球体，并在患者接头处接上呼吸袋。挤压球体，鸭嘴阀会张开，使得呼吸袋膨胀，如呼吸袋没有膨胀时，检查单向阀、呼吸袋是否就组装正确 4.将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时，请检查安装是否正确 简易呼吸器的使用 注意： 成人与儿童在使用简易呼吸器中压力阀的位置 当婴儿及小孩使用简易呼吸器时，应具备安全阀装置，自动提供调整压力，以保障患者安全。如果需要较高的压力，请将压力阀向下压，使安全阀暂时失效 * * * * 主要内容 一、呼吸囊结构 二、呼吸囊工作原理 三、使用呼吸囊目的 四、使用呼吸囊适应症 五、呼吸囊器操作方法 六、呼吸囊操作注意事项 七、清洁、消毒与保养 八、检测 单向阀(鸭嘴阀) 压力安全阀 气囊/球体 储气安全阀 储氧袋 面罩 呼气阀 进气阀 储氧阀 储氧阀 氧气管 充气阀 安全阀 保护肺部免于受到高压力之伤害。 安全阀 安装顺序 挤压球体 球体产生正压 吸气动作流程 鸭嘴阀F开放，进气阀 E关闭 同时鸭嘴阀向下移动，堵住呼气阀G 气体进入人体 三、工作原理 球体松开 球内产生负压 鸭嘴阀F关闭，同时上移，呼气阀G打开 气体呼出 呼气动作流程 进气阀E开放，气体送入球体 三、工作原理 日常保养 保存方法 每次清洁后应晾干组装，并置于急救车内备用。 单向阀应定期检查、测试。 弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。 检查简易呼吸器的方法