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二、体液调节 消化道内分泌细胞合成和释放的多种激素,统称为胃肠激素。 1、调节消化腺的分泌和消化道的运动。 2、促进消化道组织代谢和生长的作用。 3、调节其他激素的释放。 三、社会心理因素 瘦身男女 3.呕吐 呕吐中枢位于延髓。 引起呕吐的刺激: 刺激消化系统(舌根、咽、胃、肠、胆总管) 刺激泌尿生殖器、视觉器官、内耳前庭 刺激呕吐中枢(脑积水、脑瘤) 呕吐利弊: 保护性反射活动,可以排毒。 损失消化液,影响消化吸收,导致水、电解质及酸碱平衡失调。 十二指肠开始,在小肠内停留3~8小时。 (一)胰液(胰腺,胰腺导管) 无色、无嗅,pH7.8~8.4,分泌量1~2L。 1.胰液的成分和作用 (1)水和碳酸氢盐:由小导管管壁细胞分泌 中和胃酸,保护肠粘膜不受胃酸侵蚀 作用 提供酶适宜环境 (2)胰酶:由腺泡细胞分泌 三、小肠内消化 胰淀粉酶:水解淀粉为糊精、麦芽糖和麦芽寡糖 胰脂肪酶:可分解脂肪为脂肪酸、甘油一酯和甘油 胰蛋白酶和糜蛋白酶:两者共同作用时可将蛋白质 水解为多肽和氨基酸 肠致活酶 胰蛋白酶 多肽和氨基酸 胰蛋白酶原 糜蛋白酶原 胰蛋白酶 糜蛋白酶 月示、胨 蛋白质 胰蛋白酶 糜蛋白酶 2.胰液分泌的调节 (1)神经调节: 食物的色、香、味 食物对口腔、食管、胃、小肠刺激 迷走神经 胰腺腺泡细胞 特点:水和碳酸氢盐含量较少,酶的含量丰富 (2)体液调节: 促胰液素:酸性食糜刺激胰腺小导管上皮细胞,特点是水和碳酸氢盐量大,酶含量不高。 缩胆囊素:蛋白分解产物、脂肪酸、胃酸和脂肪刺激小肠粘膜。促进胰腺腺泡分泌消化酶及促胆汁排出。 急性胰腺炎 胰液大量分泌导致胰小管、胰腺腺泡破裂,胰蛋白酶原溢入胰管间质而激活。 (二)胆汁 胆汁由肝细胞分泌,存于胆囊。0.8~1L。 1.胆汁的性质、成分和作用 (1)胆汁的性质 黏稠味苦有色汁液。 肝胆汁金黄色、偏碱性 胆囊胆汁颜色变深,呈弱酸性 (2)胆汁的成分: 水、无机盐、胆盐、胆固醇、胆色素和卵磷脂等 乳化脂肪,促进脂肪消化 促进脂肪和脂溶性维生素吸收 (3)胆汁的作用 中和胃酸 (二)胆汁 2.胆汁分泌和排出的调节 自然刺激物是食物 高蛋白食物>高脂肪或混合性食物>糖类食物 神经调节:进食动作、食物对胃和小肠的刺激,引起迷走神经兴奋,肝胆汁↑,胆囊收缩↑ 体液调节:缩胆囊素、促胰液素、促胃液素引起胆囊壶腹括约肌和胆囊收缩。 胆盐进入小肠后,95%以上被回肠末端粘膜吸收,通过肝门V又回到肝脏,再成为合成胆汁的原料,然后胆汁又分泌入肠,这一过程称为胆盐的肠-肝循环。 (三)小肠液 由十二指肠腺和小肠腺分泌 1.小肠液的成分和作用 弱碱性液体,pH≈7.6,渗透压与血浆相等,分泌量1 ~ 3L。成分:水、无机盐、黏蛋白、肠激酶。 小肠液的作用: (1)稀释消化产物,降低肠腔内容物渗透压,有利于水和营养物质的吸收。 (2)碱性粘稠液体可以保护十二指肠粘膜免受胃酸侵蚀。 (3)肠激酶(肠致活酶)激活胰蛋白酶原,促进蛋白质的消化 (4)分泌肽酶、麦芽糖酶、蔗糖酶,分解寡肽和双糖。 2.小肠液分泌的调节 神经调节:食糜和消化产物对肠粘膜的机械性和化学性刺激。 体液调节:促胃液素、促胰液素、缩胆囊素。 (四)小肠的运动 1.小肠运动的形式 (1)分节运动: 以小肠壁环行肌为主的节律性舒缩运动。 食糜与消化液混合,利于化学性消化 使食糜与小肠粘膜紧密接触,促吸收 促进血液和淋巴回流 主要作用 运动频率: 十二指肠11次/分 回肠末段8次/分 小肠→大肠 食糜 (2)紧张性收缩:小肠平滑肌保持一定紧张度。 保持小肠正常形状
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