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中医基础理论讲义 第三章 精气血津液神 1.用哲学的思维方式学习本章节 2.用案例分析方法思考理论 概述 精、气、血、津液、是构成人体的基本物质,也是维持人体生命活动的基本物质。既是人体脏腑生理活动的产物,又为脏腑经络进行生理活动提供必须的物质和能量。所以,气、血、津液也是脏腑经络功能活动的物质基础。 神是人体生命活动的主宰及其外在的总体表现的统称。 第一节 精 一、人体之精的基本概念 精 是由禀受父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质,是生命的本原,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。 精的含义有多种: 二、人体之精的代谢 (一)精的生成 1、先天之精 2、后天之精 (二)精的贮藏与施泄 1、精的贮藏 2、精的施泄 三、人体精的功能 (一)繁衍生命 (二)濡养 (三)化血 (四)化气 (五)化神 四、人体之精的分类 (一)先天之精与后天之精 (二)脏腑之精 (三)生殖之精 ? 第二节 气 ? 气的概念 ? 气的生成、运动 ? 气的功能 ? 气的分类及其各自的功能 一、人体之气的基本概念 ? 气是活力很强运行不息的精微物质,是构成人体的最基本物质 气一元论 ? 气是维持人体生命活动的最基本物质 形体、机能、精神 二、气的生成 (一)生成之源 (二)相关脏腑 1、肾为生之根 2、脾胃为生气之源 3、肺为生气之主 三、人体之气的运动与气化 (一)气的运动 ? 1、气机 气的运动称为气机。 ? 2、气的运动形式 升、降、出、入 ? 人体的生命活动是脏腑升降出入运动的表现。 ? 脏腑气机升降的特点是升已而降,降已而升,升中有降, 降中有升。 ? 脏腑气机升降运动的动态平衡是维持正常生命活动的关键。 ? 脏腑气机升降中以肺脾肾为重要。 3、气运动的意义 4、脏腑之气的运动规律 5、气运动失常的表现形式 (二)气化 1、气化的概念 气的运动而产生的各种变化。 2、气化的形式 新陈代谢;物质和能量转化 (三)气化和气机的关系 四、人体气的功能 ? 推动和调控作用 激发和促进人体的生长发育及脏腑经络的功能;推动血液、津液的生成、运行、输布及排泄。(生理病理) ? 温煦和凉润作用 气的运动是人体热量的来源,维持体温的相对恒定;促进血、津液的正常运行。(生理病理) ? 防御作用 护卫肌表,抵御外邪。(生理病理) 固摄作用 固护、统摄和控制体内的液态物质。如血、津液等。(生理病理) 中介作用 气能感应传导信息以维系脏腑组织器官之间的整体联系。 五、气的分类 (三)脏腑之气、经络之气 气在不同部位即成为该部位之气。 气有多种含义:邪气,水气,病气,六气等。 ? 第三节 血 ? 血的生成 ? 血的循行 ? 血的的功能 一、血的基本概念 循行脉内富有营的红色液态物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。 二、血的生成 三、血的运行 血的功能 一、濡养 二、化神 ? 第四节 津液 ? 津液的概念 ? 津液的生成 ? 津液的输布、排泄 ? 津液的功能 一、津液的基本概念 二、津液的代谢(一)津液的生成 (二)津液的输布与排泄 三、津液的功能 (一)滋润濡养 (二)充养血脉 第五节 神 一、神的基本概念 神是人体生命活动的主宰及其外在的总体表现的统称。 二、神的生成 (一)精气血津液为化神之源 (二)脏腑精气对外界环境的应答 三、神的作用 (一)调节精气血津液的代谢 (二)调节脏腑的生理功能 (三)主宰人体的生命活动 ? 第六节 精气血津液神关系 ? 气与血的关系 ? 气与津液的关系 血与津液的关系 血与神的关系 一、气与血的关系 二、气与津液的关系 三、精血津液之间的关系 气血津液关系示意图 精血同源 津血同源 四、精气神之间的关系 (一)气能生精摄精 (二)精能化气 (三)精气化神 (四)神驭精气 思考题 气对血 A.气能生血 B.气能行血 C.气能摄血 气为血之帅 血对气 A.血能生气 B.血能载气 血为气之母 临床应用:①血虚时,补血+补气;②血瘀时,活血+行气 ③气虚出血时,补气+止血 病理:大出血时,气随血脱 气对津液 A.气能生津 B.气能行津 C.气能摄津 津液对气 津能载气 临床应用:①津液不足时,滋阴+补气;②水液停滞时,利水+行气③气虚津液流失时,补气+固津 病理:津液大量丢失时,气随津脱 “吐下之余,定无完气” 来源相同 相互化生 血 津液 失血过多 血 液 渗入 津 液 (津液亏损) 脉内 脉外 失血过
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