制约民营医院发展因素及解决对策探究.docx

制约民营医院发展因素及解决对策探究 【摘 要】通过对北京地区几所民营医院的发展现状及存在的问题进行调查，分析和总结了民营医院发展的现状以及发展中存在的问题、遇到的困难，包括缺乏完善的运行模式和公平有序的竞争环境以及高层次医学人才缺乏及行业自律性差等。进一步从充分运用政策利好、强化品牌战略、加强人才队伍建设、提高行业的自律、担当社会责任等五各方面提出了解决问题的对策。 【关键词】民营医院；发展现状；解决对策 一、民营医院生存和发展现状 民营医院指由社会出资办卫生机构。以营利性机构为主导；也有少数为非营利机构，享受政府补助。民营医院在医院经营、内部管理等方面有着独特的经营方式和灵活的营运机制。如民营医院机构简化、结构合理、注重效率；实行劳动合同聘用制，打破了“铁饭碗”和“终身制”；分配制度上，实施多种分配方式，体现多劳多得。民营医院在近年内在数量和规模都上有了长足的发展，推动了我国医疗卫生事业的发展。 即便如此，民营医院无论从数量上、规模上，都不足以与公立医院竞争，还没有形成“打破垄断、引入竞争、共同发展”的医疗服务体系新格局。截止到2013年，我国的医疗机构大概是2.4万家，民营医院数量已经接近全国医疗机构的一半，即有1.1万多家。在北京地区，民营医院的数量甚至超过了公立医院的244家，达到352家。但就床位数来说，民营医院的床位数仅为71.3万，仅占到全部床位数的15%，即使在北京，也只占到17%。就诊疗人次比较，民营医院的诊疗人次为2.87亿，占比10%，病床使用率与公立医院的93.5%相比更是落后30个百分点。 二、民营医院发展中存在的问题 近年来，民营医院迎来了发展的黄金时期，但是由于鼓励民营医院发展的政策落实需要时间，各地对于社会办医的的具体政策及推行力度又有差异，因而民营医院一直面临的生存困难的局面并未改变，公立医院垄断的局面不仅未能得到改善，反而愈发突出。 （一）缺乏完善的运行模式和公平有序的竞争环境 我国民营医院起步较晚，北方地区更是如此，缺乏政策上强有力的引导，政府和上级主管部门针对民营医院所出台的政策和法规还不够健全，不够规范，一些卫生行政主管部门在制定和实施当地医疗发展规划的过程中也很少考虑到民营医院，相关的政策有待落实。 此外，由于我国民营医院规模普遍较小，往往得不到卫生主管部门与监管部门应有的重视与监管，放任自流，使其良莠不齐，导致医疗市场混乱，破坏了民营医院在老百姓心目中的形象，使其在一定程度上不能充分地发挥其应有的作用。 （二）高层次医学人才缺乏及行业自律性差 竞争的核心在人才。但是目前，大部分高层次医疗人才还主要集中在公立医院，民营医院人才比较匮乏。我国民营医院的工作人员呈现出两极化特点，即不是离退休老专家，就是年轻医生，技术力量配置极不合理，高层次医学人才的缺失是其发展的一大弱点，不利于医院品牌的行成，对医院的医疗质量也会产生极大地影响，没有人才的补给，长久以来，必将不利于民营医院的健康发展，成为制约医疗企业发展最严重的“瓶颈”。 一些民营医院以利润最大化为目标，从而在机制上导致了容易产生追求利润而损害消费者利益的行为。比如：有些私立医院不经审批违法刊发虚假医疗广告，杜撰子虚乌有的名医专家等误导患者，采取不正当的竞争手段通过各种途径拉病源；一些不具备条件的诊所开展美容、整形和较大手术等高风险医疗服务项目等等。这些大量民营医院的丑闻频频曝光，严重损害了民营医院在社会上的信誉和形象，导致我国的民营医院整体面临着前所未有的诚信危机。 三、发展对策及建议 民营医院的存在和发展，有利于促进医疗市场的有序竞争，拓展发展卫生事业的筹资渠道，满足群众不同层次的医疗保健需要。因此，发展好民营医院是件利国利民的大事，综合分析各方面的原因，其发展需要从以下几个方面着重入手。 （一）充分运用政策利好 2009年，中共中央、国务院发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出了建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度的目标。2013年，国务院发布了《关于促进健康服务业发展的若干意见》，即40号文件，提出了建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系。文件中提出，要充分调动社会力量的积极性和创造性，不断增加健康服务供给。40号文件在大力发展医疗服务方面，强调了加快形成多元化办医格局，鼓励企业、慈善机构等以出资新建、参与改制等多种形式投资医疗服务业；鼓励民营医疗做大做强，引导非公立医疗机构向高水平、规模化方向发展，鼓励发展专业性医院管理机构。40号文件还提出了一系列的措施推动社会办医目标的实现：放宽市场准入；完善财税制度；完善价格政策等。民营医院要充分运用现有政策，在此基础上不断谋取发展。 （二）强化品牌战略 民营医院要着眼长远，打造优势品牌，才可能在市场竞争中立于不败之地。必须高起点、高标准办医院，民营医院要以品牌为依