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jkasfd 阿斯顿飞 创伤急救 1.检伤 2.止血 3.包扎 4.固定 5.搬运 4、肩和上肢出血:在锁骨上窝处用大拇指向后下方压迫锁骨下动脉,即可止血。 5、上肢出血:肱动脉缘肱二头肌内侧缘向下行走,至肘窝前位于肱二头肌腱内侧,压住该动脉的任何部位,即可止住远侧伤口的出血。 6、手部出血:两手分别 按压腕部的桡动脉、尺动 脉。如果手指出血,可用 拇指和食指捏住伤指根部 左右两侧即可。 常见指压止血法 1和2、股动脉 大腿根部中间 屈曲外展外旋 向髋关节加压 3、腘动脉 腘窝处双手拇指 4、胫动脉 紧握踝关节,拇指及四 指分别压迫胫前及胫 后动脉 7、下肢出血:用两手大拇指压住大腿根部中间的股动脉,也可用手掌按压。足部出血,应同时按住位于踝部或足背正中的足背动脉和在内踝与跟骨之间的胫后动脉 强屈关节止血法 肢体关节弯曲处加垫 绷带环形或8字形包扎 痛苦大,不作首选 止血带止血法 用于四肢较大血管出血,加压包扎或指压不能有效止血时(作为最后方法) 类型 气囊止血带 橡皮管、橡皮带 布带或绷带 等 有弹性 无弹性- 止血带止血法 方法 肢体抬高2分钟 局部加衬垫 叠层加压至不出血 部位 上臂上1/3,大腿上2/3, 前臂及小腿无效 注意点 伤口上方近伤口处 松紧合适 至不出血即可 放松1/2~1 min/h(毁损肢体可不松) 明显标记(时间及部位) 严禁用铁丝、电线、绳索等作为止血带 迅速转运 气囊止血带 效果好,但需专用设备,现场不易准备。 包 扎 目的 保护作用(伤口和创面) 压迫止血 减少污染和疼痛 固定作用(骨、关节、敷料和夹板等) 包 扎 包扎要求 轻、快、准、牢 先盖再包(干净敷料) 不可过紧或伤口上打结 尽量暴露肢端 (一)绷带包扎 1、环形包扎法: 用绷带作环形重叠缠绕。 第一周可稍斜绕,以后 各周均平绕,绕第二周 时将第一周外露的斜角反折压住,这样不易脱落。 2、螺旋形包扎法:先环形包扎二周,然后由下向上斜形缠绕,每周重叠约1/2 至 1/3。 3、螺旋反折包扎法: 适用于粗细变化较大的下肢, 先环形包扎二周然后从下向 上螺旋缠绕,每绕至前面时 向下反折。 4、8字形包扎法:用在关节部位的包扎,先在关节中部环形二周,然后交替作上、下8字环绕(离心式)。亦可先在关节一则开始,逐渐向中间包扎(向心式)。 绷 带 包 扎 法 5、回返绷带包扎法 从中央开始,来回反折,环形包扎固定, 适用头及肢体残端 三 角 巾 包 扎 法 可折成条带状、燕尾巾、连双燕尾巾等形状 制作简单 使用方便 容易掌握 包扎面积大 三 角 巾 包 扎 法 1、三角巾头顶部包扎法 底边的正中放在眉间上部,顶角拉到枕后,将两底边角经耳上拉到枕后交叉,两底角再经耳上缘向前拉紧到额部打结,最后将顶角向上反折嵌入底边或用安全针固定 三 角 巾 包 扎 法 2、头部风帽式包扎法 三角巾顶角打结,套住前额,底边中间打结放在枕后,然后将底边两端拉紧向外返折,再绕到前面交叉,将下颌包住,最后绕到颈后打结 三 角 巾 包 扎 法 3、三角巾面部面具式包扎法 三角巾顶角打结,套住下颌,底边拉向头后,底角向后上拉紧,然后左右交叉压住底边,再经两耳上方绕到前额后拉紧打结,包扎完后在眼、鼻、口处提起布巾剪洞口 三 角 巾 包 扎 法 4、胸、背部包扎法 底边在下,贴于胸前,底角拉向后侧于背部打结,顶角绕一侧肩上向后,以连接带和底角结再打结 5、肩部包扎法:三角巾顶角斜向底边对折成燕尾状,燕尾的底边环绕伤侧上臂根部打结,两尾角分别从前后斜向对侧腋下打结 6、腹、臀部包扎法 (1) 腹部兜式:三角巾底 边横绕腹部,两角在后打结, 顶角经会阴部绕到后与上两角打结。臀部包扎反之。 (2) 腹部燕尾式:三角巾折成燕尾状,底边于伤侧腹部横行环绕打结,两 尾角分别从前后绕至 腹股沟内侧打结。臀 部反之。 三 角 巾 包 扎 法 7、三角巾包扎上肢(1) 三 角 巾 包 扎 法 8、三角巾包扎上肢(2) 9、手、足部包扎法:伤手置
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