针灸治疗膝关节骨性关节炎.pptVIP

针灸治疗膝关节骨性关节炎技术;膝关节骨性关节炎;概述;几个小知识;;病因病理;病因病理;发病因素;发病因素;Text1;;穴位定位;血海 定位：在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。;内膝眼;阳陵泉 定位：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。;阴陵泉;鹤顶 定位：膝上部，髌底的中点上方凹陷处。; 技术关键环节;不良反应处理;中药治疗;手术治疗;注意事项;1、电针? 取犊鼻、膝眼、血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉、足三里、合谷、太冲、阿是穴等。得气后接G68052型电针治疗仪，用连续波或疏密波，刺激强度以能耐受为宜，1次/d，10次为1个疗程。 2、齐刺法 选血海、梁丘、犊鼻、膝眼、阳陵泉、阴陵泉、足三里、合谷、解溪、委中、阿是穴等，主穴采用齐刺法，于穴位正中先刺一针，得气后，在旁开1 cm 两旁各刺一针，其针尖与正中一针的针尖汇合，刺入骨膜；平补平泻，留针30 min。 3、温针灸? 膝关节冷痛可采用温针灸。取犊鼻、膝眼、血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉、足三里、合谷、解溪、委中、阿是穴等，运用提插、捻转、苍龙摆尾手法，得气后在膝关节上放艾灸盒施灸30 min，或用1 cm 长艾条插在针柄上留针30min。 4、膝关节小针刀剥离术? 运用小针刀对膝关节周围痛点区，进行纵横疏通、铲削和切割等手法，以切开瘢痕组织，松解组织粘连；同时运用小针刀的针刺作用，疏通经络，调和气血，达到“通则不痛”之治疗目的。 5、截骨术? 胫骨高位截骨术适用于年轻患者及关节轻度磨损者，胫骨平台骨质塌陷，不超过0.5 cm。手术损伤较小，能早期离床活动，费用较低，近、远期疗效均较好。 ;　　膝关节骨性关节炎属中医“骨痹”范畴，为肝肾亏虚，筋脉失养，加上外伤，长期劳损及风寒侵袭，瘀滞血脉，寒湿之邪蕴阻关节所致。运用针灸可舒筋通络，祛寒除湿。本针灸治疗技术有补肝肾、壮筋骨、活血脉、利关节、通经活络、祛风除湿、散寒止痛的功效，可使局部毛细血管扩张，加速血液循环，使炎症和瘀血吸收消散，肿胀消退，改善骨质疏松，阻止或减慢骨质增生，局部采用灸法的热效应可增加局部组织的渗透性，达到疏通经络，缓解疼痛，改善关节功能的目的。;如何防治膝关节骨性关节炎; 3．走远路时不要穿高跟鞋，要穿厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节发生磨损。 　　4．参加体育锻炼时要做好准备活动，轻缓地舒展膝关节，让膝关节充分活动开以后再参加剧烈运动。练压腿时，不要猛然把腿抬得过高，防止过度牵拉膝关节。练太极拳时，下蹲的位置不要太低，也不要连续打好几套，以防膝关节负担过重发生损伤。 　　5．骑自行车时，要调好车座的高度，以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜，车座过高、过低或骑车上坡时用力蹬车，对膝关节都有不良的影响，应加以克服。 ; 6．膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。 　　7．有膝关节骨性关节炎的人，尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝关节的负荷过大而加重病情。 　　8．有膝关节骨性关节炎的人，既要避免膝关节过度疲劳，又要进行适当的功能锻炼，以增加膝关节的稳定性，防止腿部的肌肉萎缩，这不仅能缓解关节疼痛，还能防止病情进展，不要认为只有休息不活动，才能保护好???病的膝关节。据研究，有膝关节炎的人，游泳和散步是最好的运动，既不增加膝关节的负重能力，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。其次，仰卧起坐、俯卧撑、桥形拱身以及仰卧床上把两退抬起放下的反复练习、模仿蹬自行车，都是病人最好的运动。; 9．在饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等，这些既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻关节炎的症状。 　　10．在治疗方面，膝关节一旦出现疼痛，就要积极治疗，采取热敷、理疗按摩等简易疗法，便可控制症状，如疼痛仍止不住，可在医生指导下，服用消炎痛、炎痛喜康、扶他林、布洛芬、芬必得等。同时外用一些止痛的喷剂及膏药。葡立胶囊（氨基葡萄糖）对这种病有一定的效果，需要长期服用方能见效。如果通过药物治疗仍不好转，而且影响行走及日常生活，可到大医院用关节镜技术治疗，也可做关节置换术，以恢复关节功能及保持良好的生活质量。 ;谢谢