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2016年中医执业医师模拟试题2
21.在类风湿关节炎中,对组织起主要作用的是
A.IgA型类风湿因子
B.IgG型类风湿因子
C.IgM型类风湿因子
D.IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物
E.IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物
答案:21.D
22.风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等,最重要的治疗目的是
A.康复
B.心理上安慰
C.防止并发症
D.防止反复发作
E.减轻和缓解症状
答案:22.D
23.下列各项中,哪种风湿性疾病无晨僵及对称性多关节炎症状
A.病毒性肝炎关节炎
B.风疹关节炎
C.风湿性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿性关节炎
答案:23.C
24.系统性红斑狼疮病人,诊断为选择性IgA缺陷。下列各项中,哪种治疗有害无益
A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.非甾体抗感染药
D.免疫抑制剂
E.注射γ-球蛋白
答案:24.E
25.有机磷农药通过哪种途径代谢和排泄
A.经皮肤、呼吸道吸收者,不经胃肠道排泄
B.肝内降解产物比原来毒性增强
C.肝内氧化产物不如原来毒性强
D.经肾脏排泄
E.在体内蓄积,毒性持久
答案:25.D
26.有机磷中毒时,产生毒蕈碱样症状的原因是
A.M型受体的敏感性降低
B.胆碱能神经传导递质老化
C.排泄缓慢致蓄积中毒
D.乙酰胆碱过度兴奋副交感和部分交感神经的节后纤维
E.乙酰胆碱过度兴奋交感和副交感神经节前纤维
答案:26.D
27.有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是
A.腺体分泌减退,平滑肌松弛
B.腺体分泌亢进,平滑肌痉挛
C.腺体分泌减退,平滑肌痉挛
D.腺体分泌亢进,运动神经兴奋
E.运动神经兴奋,平滑肌痉挛
答案:27.B
28.交感神经节后纤维兴奋的表现是
A.肌肉颤动
B.多汗
C.牙关紧闭
D.呼吸肌麻痹
E.肺水肿
答案:28.B
29.下列各项中,哪项因素与有机磷中毒有关
A.毒物直接损害中枢神经系统
B.毒物与体内胆碱酯酶迅速结合为磷酰化胆碱酯酶
C.毒物损害运动神经终板
D.毒物损害副交感及交感神经的节后纤维
E.毒物直接损害交感与副交感神经的节前纤维
答案:29.B
30.重度有机磷中毒的主要症状是
A.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,视力模糊
B.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,步态蹒跚,腹泻
C.瞳孔缩小,大汗,流涎,神志模糊,血压上升
D.瞳孔明显缩小,肌肉颤动,大汗,流涎,昏迷,肺水肿,呼吸衰竭
E.瞳孔明显缩小,大汗,流涎。肌肉颤动,心率加快
答案:30.D
31.抢救有机磷农药中毒病人时,下列各项中,哪项决定阿托品的使用剂量
A.该农药毒性的高低
B.该农药中毒的途径
C.该农药中毒的剂量
D.全血胆碱酯酶活力降低程度
E.该农药中毒的程度和治疗反应
答案:31.D
32.有机磷农药中毒病人出现呼吸肌瘫痪时,下列各项中,首选的治疗药物是
A.新斯的明
B.琥珀酰胆碱
C.阿托品
D.尼可刹米
E.解磷定
答案:32.E
33.急性有机磷农药中毒最主要的死因是
A.呼吸衰竭
B.中毒性心肌炎
C.中毒性休克
D.急性肾衰竭
E.电解质、酸碱平衡紊乱
答案:33.A
34.下列各项中,哪项是有机磷农药中毒的发病机制
A.乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚
B.胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚
C.胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少
D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸
E.胆碱酯酶不被磷酰化
答案:34.B
35.治疗急性二氧化碳中毒时,下列各项中,哪种方法最先使用
A.20%甘露醇250ml静脉快速滴注
B.5%葡萄糖500ml静脉滴注
C.冬眠疗法
D.氧气疗法
E.血液透析
答案:35.D
36.对有机磷农药中毒的病人,洗胃的同时应立即给予
A.阿托品和解磷定
B.高流量吸氧及呋塞米
C.甘露醇及呼吸兴奋剂
D.毛果芸香碱及双复磷
E.毛花苷C及吗啡
答案:36.A
37.下列各项中,哪种化学物品中毒不会引起变性血红蛋白血症
A.氰化物
B.伯氨喹
C.苯妥英钠
D.一氧化碳
E.亚硝酸盐
答案:37.C
38.下列各项中,哪种中毒不会引起呼吸肌麻痹
A.河豚鱼中毒
B.安眠药中毒
C.毒蛇咬伤中毒
D.有机磷农药中毒
E.氯
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