第2章4 细菌致病性与感染.pptVIP

常见病原菌的分类：按感染途径分： 1：呼吸道感染菌： 结核菌、白喉菌、链球菌、金葡、肺炎、炭疽、麻风等 G+ 百日咳菌、流感杆菌、军团菌、脑膜炎球菌 G- 2：消化道感染菌： 葡萄球菌肉毒、产气荚膜、炭疽、结核等 G+ 肠道杆菌、 弧菌、弯曲菌、螺杆菌、布病、 G- 3：皮肤粘膜创伤感染病菌（化脓性细菌）（接触感染病菌)： 葡菌、链球菌、破伤风、产气荚膜、布病、炭疽、结核、麻风 G+ 绿脓假单胞菌、变形杆菌、大肠杆菌、淋球菌 、布菌、梅毒 G- 4：动物源性菌： 炭疽菌 G+ 布鲁菌、鼠疫菌 G- 5：厌氧菌： 破伤风菌、产气荚膜菌、肉毒菌、艰难梭菌 G+ 类杆菌 G- 决定病原菌的致病性的因素有:毒力强弱、侵入途径是否适宜以及侵入数量的多少。 第四节 细菌的致病性与感染 一、细菌的致病因素 微生物与宿主的关系 常居菌 （正常菌群） 正常菌群 过路菌 （１）抵抗力下降； （２）长期化疗、放 疗、 条件致病菌： 免疫抑制剂患者； （３）外伤； （４）菌群失调：菌群失调症 第四节 细菌的致病性与感染 二、感染的发生与发展 第四节 细菌的致病性与感染 二、感染的发生与发展 （一）、感染的概念： （二）、感染的来源和传播方式： （三）、感染的类型 感染的概念：在一定条件下，浸入的病菌与机体相互作用而产生的病理过程。 感染与传染的关系： 感染 感染：条件致病菌在一定的条件下引起本个体疾病的过程 传染：病菌由某个体经一定途径到达另一个体引起疾病的过程 （一）、感染的来源 1、外源性（传染）：感染来源于宿主体外； 外源性感染源（传染源）主要有： 病人（患者）、带菌者、患病或带菌的动物 2、内源性：感染来源于宿主体内或体表； 引起此类感染的病菌多是条件致病菌。 第四节 细菌的致病性与感染 二、感染的发生与发展 外源性感染（传染）病原菌引起传染的传染途径（侵入门户）（传播方式） 传染：病菌由某个体经一定途径到达另一个体引起疾病的过程。 传染源主要有：病人（患者）、带菌者、患病或带菌的动物。 1，呼吸道感染：病菌由传染源咳嗽、喷嚏形成的气溶胶随空气散播，被易感者吸入而感染。如结核、白喉、百日咳等。 2，消化道感染：病菌由传染源吐泻物随饮食散播，被易感者饮食入而感染。如伤寒、痢疾、霍乱、甲肝、脊灰、蠕虫病等。 3，皮肤粘膜创伤感染：病菌由伤口而感染。如破伤风、金葡菌等。 4，接触感染：病菌经由染源接触并随物品散播，经皮肤黏膜接触而感染。如淋病、梅毒、艾滋、滴虫、尖锐湿疣、布病、炭疽等。 5，节肢动物感染：病菌由传染源经吸血昆虫或医源性注射器方式散播而感染。如鼠疫、疟疾、乙脑等。 第四节 细菌的致病性与感染 二、感染的发生与发展 三、感染的类型 感染的结局 一是机体免疫力将病原微生物消灭，使传染告终，机体获得痊愈，并遗留有或强或弱、或长或短的免疫力。 二是病原菌战胜机体的免疫力，毒害机体，以至造成长期病症，甚至死亡。 第四节 细菌的致病性与感染 二、感染的发生与发展 感染结局 免疫力＞致病力 隐性感染 免疫力≤致病力 免疫力≈致病力 免疫力≥致病力 轻症 显性感染 重症 免疫力＞致病力 危重感染 1、隐性感染 当侵入病菌数量较少、毒力较弱，机体免疫力较强时，病菌仅引起轻度病理损害，无明显的临床症状，称隐性感染。 隐性感染后可获得特异性免疫力。 第四节 细菌的致病性与感染 二、感染的发生与发展 隐性感染的意义：通过隐性感染，机体仍可获得一定程度的特异性免疫力，在防止同种病原菌感染上有重要意义。 机体可