精神科护理核心制度_.pptVIP

护理工作特点 与病人接触最多、最直接 具体执行医疗行为 工作繁琐、细碎 护理纠纷产生原因 违反查对制度责任心不强（不认真查对制度是护理失误的主要原因） 工作制度不落实（不认真巡视，对病情不了解不能及时发现病情变化） 弄虚作假(不观察病情，编写护理记录） 操作不严谨（不认真执行无菌操作） 护理工作中的突发事件（送患者检查、药物过敏、坠床） 护理纠纷防范措施 认真查对 按时巡视 及时观察 及时发现 及时报告 及时处理 及时记录 结束语 任何人、在任何时候、任何情况下，都要重视安全工作，在工作中不得有任何的麻痹绕幸心理和疏忽大意。 全院职工必须牢固树立“安全第一”的思想，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，任何时候都要在确保安全的基础上认真做好各项工作，做到安全和工作“两不误”。 安全用药五个正确 正确的病人 正确的药物 正确的剂量 正确的途径 正确的时间 病房一般消毒隔离管理制度 （三）一般情况下，病房应定时开窗通风，每日2次。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。 （四）患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。 （五）医护人员在诊治护理不同患者前、后应洗手或用手快速消毒剂擦洗。 病房一般消毒隔离管理制度 （六）各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。 （七）病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用。 护理差错、事故报告制度 （一）各科室建立差错、事故登记本，登记差错、事故发生的经过、原因、后果等并及时上报。 （二）发生差错、事故后，要采取积极补救措施，以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果，护士长应及时进行调查，组织科室有关人员讨论，进行原因的分析和定性，总结经验教训，并进行详细的记录。 护理差错、事故报告制度 （三）对发生差错、事故的单位和个人，有意隐瞒不报者，按情节轻重给予处理。 （四）护理部应定期组织护士长分析差错、事故发生的原因，并提出防范措施。 患者安全目标 患者安全目标出台背景 我国卫生部2005年1月发布的《医院管理指南 》把患者安全作为重要组成部分。 2006年10月中国医院协会在卫生部医政司指导下结合国内外实践经验发布了《2007年患者目标》从八个方面着力构建患者安全保障体系。 患者安全目标出台背景 患者安全目标是倡导和推动患者安全活动最有效的方式之一，是绝大多数国家的通行做法，中国医院协会从2006年起连续发布《患者安全目标》。 2017版是在历年患者安全目标的基础上，结合当前我国医院质量与安全管理工作实际，使之简明化、标识化，更具操作性。 中国医院协会患者安全目标（2007年） 一、提高医务人员对患者识别的准确性，严格执行三查七对制度 二、提高病房与门诊用药的安全性 三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱 四、建立临床实验室“危急值”报告制度 五、严格防止手术患者、部位及术式错误的发生 六、严格遵循手部卫生与手术后废弃物管理规范 七、防范与减少患者跌倒、压疮事件的发生 八、鼓励主动报告医疗不良事件 中国医院协会患者安全目标(2008年) 一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性 二、提高用药安全 三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的程序，做到正确执行医嘱 四、建立临床实验室“危急值”报告制度 五、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误 六、严格执行手卫生规范，符合医院感染控制的基本要求 七、防范与减少患者跌倒事件发生 八、防范与减少患者压疮发生 九、主动报告医疗安全（不良）事件 十、鼓励患者参与医疗安全 中国医院协会患者安全目标（2009～2010年） 一、执行查对制度，正确识别患者的身份 二、提高用药的安全性 三、执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，正确执行医嘱 四、临床“危急值”报告制度 五、执行手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式发生错误 六、执行手卫生规范，减少相关感染的风险 七、防范与减少患者因跌坠床等风险的危害 八、防范与减少患者压疮发生 九、报告医疗安全（不良）事件 十、患者参与医疗安全 中国医院协会患者安全目标（2011～2012年） 一、执行查对制度，正确识别患者的身份 二、提高用药的安全性 三、执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，正确执行医嘱 四、临床“危急值”报告制度 五、执行手术安全核查，防止手术患者、手术部位