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* * * * * 。我国天津市1983年流行后,散发病例不断,1986年再次发生流行,而且两次均为CoxA16引起。 * 3、山东省卫生厅、山东省教育厅联合《关于进一步做好托幼机构和小学校手足口病防控工作的通知(鲁卫发电2011年10号文件)。 4、山东省卫生计生委 山东省教育厅关于印发进一步做好学校和托幼机构呼吸道传染病防控工作的通知(鲁卫疾控字〔2017〕21号) 5、山东省卫生计生委 山东省教育厅关于印发《学校、托幼机构春季传染病预防控制要点》的通知(鲁卫疾控字〔2018〕7号) 6、广饶县人民政府办公室《关于进一步加强手足口病防控工作的紧急通知》 7、广饶县人民政府办公室《关于进一步加强传染病防控工作的通知》 2、学校(托幼机构)传染病发现及报告 报告内容及时限 在同一宿舍或同一班级,1天内有3例或连续3天内有多个学生(5例以上)患病,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)或共同用餐、饮水史时,疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。 当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时,疫情报告人应立即报出相关信息。 2、学校(托幼机构)传染病发现及报告 报告内容及时限 个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时,疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。 学校发生群体性不明原因疾病或其他突发公共卫生事件时,疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。 及时隔离病人,尽快使病人得到治疗。 封锁疫点。立即封锁患者、患病人群所在班级或所在办公室,暂停学校的一切集体活动。停止校内人员相互之间和与外界往来,等待卫生部门和教育部门的处理意见。 3、学校及托幼机构传染病疫情处理 疫点消毒。对场所进行彻底消毒。消毒工作可请当地疾病预防控制机构操作或在其指导下具体实施,消毒结束后要进行通风换气。(毛巾、餐用具、玩具等。) 疫情调查。学校应密切配合当地疾病预防控制机构进行流行病学调查,对传染病病人到过的场所,接触过的人员,包括同学、老师以及家庭成员等进行随访,并采取必要的隔离观察措施。 3、学校及托幼机构传染病疫情处理 出现病例后进行逐一排查。 严格患儿的复课标准(手足口病患儿隔离到病后14天,无手足口病相关症状),持地段医院开具复课证明方可复园。 宣教:加强传染病的宣传教育工作。(注重个人卫生、健儿避免与患病儿童接触、患儿避免与患儿接触、“洗手”) 3、学校及托幼机构传染病疫情处理 小结 大多数传染病的发生是可预防可控制可治疗的; 传染病的发生又是难以避免的,人口密度大,社会的发展,环境的状况,病毒的变异等等; 在学校和托幼机构的传染病防控工作中,学校和托幼机构是付主体责任的,但不能完全依靠学校和托幼机构,比如首例病例的发生,社区的交叉感染等等给学校和托幼机构的传染病防控造成很大压力; 面对孩子的健康,教育部门、卫生部门、学校、托幼机构、家长的心是一致的,在面对危害儿童健康的传染病面前,要齐心协力,做好传染病防控工作。 传染病防控会议、培训 校园传染病防控督导 校园传染病防控督导 谢 谢 ! * * * * * * * * * * * * * * * * 手足口病 是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡。 引起手足口病的肠道病毒特点和抵抗力 肠道病毒适合在湿热的环境下生存与传播 肠道病毒对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在50℃可被迅速灭活。 手足口病原学 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、 肠道病毒71型(EV71)多见)、其他肠道病毒,引起的急性传染病。 流行环节 传染源 传播途径 易感人群 传染源 人是本病的重要传染源,患者和隐形感染者均为本病的传染源。 发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。 传播途径 经口摄入是手足口病的主要感染途径。 水源和食品污染是导致手足口病流行的另一方式,其中最重要的是粪-口传播。 易感者通过直接接触病人的鼻涕、痰液、唾液、疱疹液或粪便而感染,也可通过接触病人使用过的物品而感染。 手足口病也可通过飞沫传播,飞沫主要来自感染者的咳嗽和喷嚏。 易感人群 人对人肠道病毒普遍易感。 不同年龄组均可感染发病,以5岁及以下儿童为主,尤以3岁及以下儿童发病率最高。 手足口病流行病学特点 地区分布 在我省手足口病流行无明显的地区性。17市137个县均有病例报告,但存在高发地区。 东营市手足口病发病 东营区发病第一位 广饶县发病第二位 图1:2015-2017年
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