- 1、本文档共102页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
β受体阻滞剂 b受体阻滞剂对心律失常各机制均有治疗作用 自律性(降低自律性) 折返性(减慢传导) 触发性(减低钙负荷) b受体阻滞剂对多种离子通道均有阻断和抑制作用。这决定 了b 受体阻滞剂是一种广谱抗心律失常药 围术期心律失常的治疗 β受体阻滞剂 适应证 1)急性的、快速性心律失常 2)围手术期的室上速、窦速 3)围手术期的高血压急症 围术期心律失常的治疗 β受体阻滞剂 副作用 有明显的负性肌力作用 剂量依赖的低血压是最常见的副作用 对血流动力学的抑制作用与静脉应用4mg普奈洛尔后相似 围术期心律失常的治疗 常见心律失常的药物治疗 常见心律失常的药物治疗 常见心律失常的药物治疗 围术期心律失常的治疗 谢谢 * 心律失常 房室传导阻滞 Ⅰ度房室传导阻滞:P-R间期≥0.21s。 Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞: P波规则出现,P-R间期逐渐延长,直至发生心室漏搏,之后P-R间期又由短逐渐延长,周而复始(文氏现象);QRS波群时间、形态一般正常。 Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞: 在心室漏搏之前,P-R间期恒定;部分P波后无QRS波群。 心律失常 心律失常 心律失常 心律失常 Ⅲ房室传导度阻滞 P波与QRS波各不相关,各保持自身节律; 房率高于室率; P-P间隔与R-R间隔各有其固定规律; P-R间期无固定关系。 心律失常 心律失常 心律失常 房室传导阻滞 若室率不慢,不需治疗,若室率过慢,或伴有血流动力学障碍,应积极治疗,静注阿托品或异丙肾上腺素,必要时心脏起搏。 心律失常 束支传导阻滞-右束支传导阻滞(RBBB): V1导联呈rsR‘型的“M”形波; V1、V2导联ST段轻度压低,T波倒置。 完全性(QRS波群≥0.12s); 不完全性(QRS波群<0.12s)。 心律失常 束支传导阻滞-左束支传导阻滞(LBBB) V5或V6导联的R波呈“M”型或平顶型;R波上升支或下降支挫折、顿挫;继发ST、T改变。 完全性:(QRS波群≥0.12s); 不完全性:(QRS波群<0.12s)。 心律失常 左束支阻滞时,在QRS波群中任何由心梗引起的Q 波均会被掩埋在QRS波群中,而不是在QRS波群起 始时出现Q波,故一旦诊断左束支传导阻滞,就不 再诊断心梗。 小 结 窦性心律及心电图特点 1.P波 方向:Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3-V6导联直立,aVR导联倒置。 时限:<0.11s。 形态:呈锥形,顶端钝圆、光滑,可有小切迹, 但峰距<0.04s。 电压:<0.25mV。 2.P-R间期 0.12s?0.20s。 3.P-P间距 匀齐,同导联P-P间距差值<0.16s。 4.频率:60?100次/min。 小 结 窦性心律失常 窦性心动过速 >100次/min。 窦性心动过缓 <60次/min。 窦性心律不齐 同导联P-P间距差值≥0.16s。 窦性静止 较长时间内无窦性P波出现, 常伴有交界区逸搏或室性逸搏。 小 结 房性:有P波,代偿间歇不完全 无P波 提前出现QRS波群 交界性 QRS波群之前有倒置P‘波 代偿间歇完全 QRS波群之后有逆行P '波 室性:无P波,代偿间歇完全 期前收缩 小 结 室上性心动过速 房性心动过速 3个或3个以上 匀齐,突发突止, 房性或交界性 频率150?240次/min 交界性心动过速 期前收缩 连续≥3个早搏 室性心动过速:3个或3个以上的室性早搏, 心室律140?200次/min 扭转型室性心动过速:尖端扭转多形性室速,
您可能关注的文档
- 神经外科中级职称考试问答题.doc
- 可靠性测试与效应分析.ppt
- 项目六 混凝土与钢筋混凝土清单编制.ppt
- 可口可乐LIVE POSITIVELY校园路演活动.ppt
- 中国2型糖尿病防治指南2013年版.ppt
- 中国2型糖尿病防治指南2017年版.pdf
- 课件 腹部损伤(完整版).ppt
- 象牙塔里CEO如何成长为企业总裁(领导力经典讲义).ppt
- 沈绍功教授临床经验汇讲15-40种巧治.docx
- 肾病检验风险管理与路径1(1118)-李智.pdf
- 区委书记、市国资委党委领导班子2025年组织生活会对照“四个带头”含反面典型案例举一反三剖析方面检查材料【两篇文】.docx
- 局党组书记、市国资委党委领导班子2025年组织生活会对照“四个带头”含反面典型案例举一反三剖析方面个人检查材料2篇文.docx
- 市交通运输局局长2025年专题生活会对照“四个带头”含落实意识形态工作责任制方面个人对照检查发言提纲与检察院领导班子“四个带头”检查材料【2篇文】.docx
- 市投资促进局党支部书记2025年组织生活会对照“四个带头”个人对照检查发言材料与党组书记“四个带头”个人对照检查材料(内蒙古地区四个对照,反面典型案例检视剖析)【2篇文】.docx
- 市教育局党委副书记、市国资委党委领导班子2025年“四个带头”个人对照检查发言材料(上年度整改+个人事项+典型事例剖析)2篇文.docx
- 2025年专题生活会“四个带头”方面对照检视材料(问题+原因+措施+意识形态)与纪检委员专题生活会“四个带头”方面个人对照检查材料【2篇文】.docx
- 检察院领导班子2025年专题生活会对照“四个带头”检查材料与县司法局专题生活会党组书记个人对照“四个带头”对照检查材料(含反面典型案例全面剖析)2篇文.docx
- 市机关事务局党支部书记、局党组书记2025年组织生活会对照“四个带头”含反面典型案例举一反三剖析方面个人发言材料、检查材料【2篇文】.docx
- 2025年领导干部专题生活会“四个带头”对照检查材料与市审计局领导班子专题生活会“四个带头”含反面典型案例剖析对照检查材料2篇文.docx
- 2025年县司法局专题民主生活会班子围绕“4个带头”对照检查材料与反面典型案例回顾与剖析对照检查发言材料2篇文.docx
文档评论(0)