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运 动 性 疾 病 非创伤性运动性病症 概 念 非创伤性运动性病症是指因训练安排不当造成体内功能紊乱所出现的疾病或症状。 包括:过度训练、过度紧张、运动性血尿、运动性贫血、晕厥、运动中腹痛、肌肉痉挛、中暑、低血糖症等。 过 度 训 练 概 念 是指运动负荷于身体功能状况不相适应,疲劳连续累积而引起功能紊乱或病理状态。 病因及发病机理 训练安排不当 比赛安排不当 其他原因:生活规律破坏、营养不良、精神创伤、心理压力等。 病因及发病机理 发病机理尚未完全清楚,有人认为主要是神经系统的兴奋和抑制过程遭到破坏。 症状与体征 早期症状 中后期症状 早期症状 以神经系统表现为主,与神经衰弱相似。 运动员仅在大运动负荷训练后出现睡眠欠佳、头晕、头痛、记忆力下降、运动成绩下降、易疲倦。 客观检查无明显异常,运动机能试验基本正常。 容易被忽略。 中、后期症状 涉及多个器官和系统,主要有心血管系统、消化系统、神经系统、内分泌系统。 症状加重,不能进行正常训练。 处 理 关键是早期发现,及早处理。基本原则是消除病因,调整训练内容或改变训练方法,对症治疗。 处 理 早期需调整训练计划、增强营养。 多采取放松性练习、养疗方法。 中后期要对症治疗,停训,药物养疗。 预 防 加强医务监督,定期进行身体功能检查。 科学地制定训练计划。 疲劳要及时恢复,恢复手段多样。 过 度 紧 张 概 念 是由于一时性运动负荷过大或过于剧烈,超过了机体的承受能力所引起的急性病理损害或功能紊乱。 主要以急性心血管系统功能障碍为主。 常发生于体能消耗较大的项目。 原 因 训练水平差或生理状态不良。 长期中断训练,突然投入剧烈运动。 患有疾病。 分 型 单纯虚脱型 急性胃肠道紊乱型 心功能不全型 脑血管痉挛型 运动型猝死 晕厥 单纯虚脱型 此型最常见,常在运动或比赛后即刻或不久出现症状。 明显头晕、脸色苍白、恶心、可能出现呕吐,全身无力、脉搏细弱、血压下降。 意识清晰,症状持续时间短。 急性胃肠道紊乱型 恶心、呕吐明显,呕吐物可能呈咖啡色。 严重者会出现应激性溃疡。 心功能不全型 头晕、眼花、面色苍白或口唇发绀,呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰等急性心功能不全症状。 严重者会造成心肌梗塞。 处 理 处 理 患者平卧,心功能不全者取半卧位。保持安静,注意保暖,松解衣领、裤带。 点掐内关、足三里穴位。如昏迷加用人中、百会、合谷、涌泉等穴位。 未昏迷者给予饮料、热茶。 如情况严重者立即送医院。 呼吸、心跳停止者,立即做人工呼吸和胸外心脏按压。 晕 厥 概 念 是指突然发生的、暂时性的知觉和行动能力丧失的状态。 主要是由于脑部一时性供血不足引起。 原 因 血管扩张性晕厥:精神和心理状态不佳。 直立位低血压 重力性休克 胸内压和肺内压增高 其它:低血糖症、中暑等。 症状与体征 突然失去知觉,昏倒。 晕厥前全身无力、头晕、眼前发黑、面色苍白。 昏迷时间比较短。 注意与休克区别。 处 理 患者平卧位,保持安静,注意保暖,松解衣领、裤带。 做双下肢向心性推摩。 点掐人中、百会、合谷、涌泉等穴位。 呼吸、心跳停止者,立即做人工呼吸和胸外心脏按压。 清醒后给予饮料、热茶。 预 防 加强心血管系统的调节机能。 运动后整理活动。 饥饿时不要剧烈运动。 运动后即刻不要系桑拿或长时间热水浴。 低血糖症 概 念 低血糖是指血糖浓度低于一定水平而引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。 血糖低于55mg/100ml。 严重者可昏迷,可能出现不可逆的脑损伤甚至死亡。 原 因 运动性:消耗较大的运动项目,中长跑等。 糖代谢障碍:糖尿病人服用胰岛素过多等。 不明原因。 症状与体征 患者先有饥饿感,乏力、四肢麻木,情绪不安,面色苍白,头晕,呕吐,心慌,胸闷等。 严重时,大汗淋漓,皮肤湿冷,注意力不集中,有时出抽搐,惊厥,不省人事,大小便失禁,昏迷等。 急 救 停止运动,休息,迅速补充葡萄糖是关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。 昏迷者应注意勿使食物吸入肺中呛入气管。能自己进食的低血糖患者,应在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如糖水、饼干、果汁等,单纯由运动引起者很快会缓解。 急 救 静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,尚水造成严重脑功能损害,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。 昏迷者点掐人中、百会、合谷、涌泉等穴位。 预 防 避免过度累及剧烈运动,按时一日三餐进食。 正在应用胰岛素的患者,应严格计算好普通胰岛素与长效胰岛素的用量比例。严密观察口服糖药的使用,发现低血糖反应时,及时调整。 不要在饥饿时剧烈运动。 糖尿病人应随身携带一些水果糖,饼干等食品。 运动性贫血 概 念 在一定容积
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