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区域卫生信息的管理与规划 李 彬 副教授、博士 libin1602@163.com 主 题 区域卫生信息化的定义 区域卫生信息化的形势判断 卫生信息化建设“十二五”规划 国家卫生信息化建设工作计划 讨论:罗湖区区域卫生信息化的建设目标与策略 卫生信息化的发展趋势 近年来,随着我国政府提出“人人享有基本卫生保健服务” 的重要目标,区域医疗协同、社区卫生服务等倍受各级政府和有关部门与业界的高度关注。卫生部在《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》中提出了区域卫生信息化建设工作目标和任务,主要任务包括电子政务、医保互通、社区服务、双向转诊、居民健康档案、远程医疗、网络健康教育与咨询等内容,其目标是要实现预防保健、医疗服务和卫生管理一体化。为实现这一目标,区域卫生信息化建设问题已成为各级卫生行政主管部门的重要议事日程。 区域卫生信息化的定义 1 、相关联的概念 医院信息系统 公共卫生信息系统 区域卫生信息化 RHIO (Regional Health Information Organization) HIE ( Health Information Exchange) NHIN (The National Healthcare Information Network) 区域卫生信息化的定义 2 、“区域”的特性 涵盖不同卫生领域的特性 服务不同机构人群的特性 不同系统间共享协同的特性 区域卫生信息化的定义 狭义:区域内医疗机构间以医疗救治信息共享交换为主要内容的信息化建设。在一定区域范围内,为医疗服务提供者、卫生管理机构、患者、医疗支付方以及医药产品供应商等机构提供以数字化形式存储、传递卫生行业数据的业务和技术平台,以支持医疗服务、公共卫生以及卫生行政管理的工作过程。 区域卫生信息化的定义 广义:整个区域卫生行业的信息化建设。包括卫生管理和卫生服务两大领域。 --卫生管理:行政管理、监督执法、疾病控制…… --卫生服务:医疗救治、健康教育、康复训练…… 区域卫生信息化的目标 患者医疗记录共享 --以电子化和自动化的方式获取患者在其他医疗机构的医疗记录 --从“人可读”到“机可读” 支持双向转诊 --转诊信息的网上传递 公共卫生数据服务 --传染病监测、疾病谱统计数据源 医疗机构监管 --工作量统计、医疗资源利用统计等 医学研究数据服务 --为医疗科研提供病例数据 形势判断(一)--国外形势 欧洲实现了一些区域信息系统,如丹麦的红色系统(red system)管理着76所医院和诊所,拥有1500台终端机,并利用局域网和微机连接,形成一套功能完善的医院信息系统。 欧盟的SHINE工程已经开始,英、法、意、德等都参与该项工程,其目标是利用分布式数据库系统和开放式网络工程共享各医院信息。 英国政府2005年春签署了一份为期10年、价值64亿英镑的合同,发展医疗卫生信息化,重点包括:电子病历、网上预约、网上处方以及用数字图像取代X光片,使远程病情咨询成为可能。 形势判断(二)--国外形势 美国政府在1999年提出了“政府电子病历”的发展计划(GCPR)。按照布什总统的计划,美国将在2010年在电子病历基础上建设成功覆盖全美的电子健康档案数据中心。 澳大利亚南部区域卫生信息化(视频) /b1263861487.html 形势判断(三)--国内形势 《全国卫生信息化发展规划纲要(2003—2010年)》 提出--“到2010年 ,我国卫生信息化建设的奋斗目标是:建立起功能比较完备、标准统一规范、系统安全可靠 ,与卫生改革与发展相适应的卫生信息化体系,经济发达地区卫生信息化建设和信息技术应用达到中等发达国家水平,其余地区卫生信息化建设要处于发展中国家的前列。” 形势判断(四)--国内形势 目前全国很多地区,尤其是一些发达地区如北京、深圳、上海等城市正在积极探索建设集成的区域卫生信息系统,并进行了大量的尝试。一些地区还试点了对医疗电子文档的CA认证和数据共享,使区域卫生信息化建设取得了可喜的成绩。 形势判断(五)--国内形势 2007年是区域医疗协同、社区卫生服务在国内持续升温的一年,与此相适应,医疗、卫生、健康信息的采集、共享和畅通,成为医疗卫生服务全面贯彻这一目标的重要依托。 形势判断(六) --国内形势 新的工作格局和目标也对信息化建设提出了全新的要求。为提高政府监管和决策效率,提高卫生机构的工作效率,优化配置行业资源,方便服务对象,建立健康档案,对居民健康信心进行全生命周期管理的趋势,已展现端倪;跨卫生机构、地域之间的卫生工作协同与资源优化配置,势在必行。 形势判断(七)--结论
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