中风的十大信号.ppt

出血性中风 中风发生时不论轻重，总会出现一些症状，或者说会出现一些“信号”，亲属、朋友或同事只要通过对这些信号的观察、检查，可以初步了解病人是否发生了中风，是否严重，有利于在第一时间帮助病人获得及时的处理，使病人免遭死亡和减少病残的发生 不少地区因脑血管疾病所致的死亡和致残危害已经超过了心血管疾病，但基本恢复或生活能自理的不到25%。导致脑血管意外的原因有高血压、高血脂、糖尿病和心脏病，还有短暂性脑缺血发作和吸烟。而高血压、高血脂和动脉硬化是最主要的危险因素。对1989例中风病人的调查发现，其中有高血压者占86% 1.头痛 头痛是中风常见症状，往往是病人最早出现的信号。这种头痛往往程度比较剧烈。这是脑血管破裂，造成了颅内压增高，或由于脑血管阻塞造成代偿性脑血管扩张所造成的。脑蛛网膜下腔出血病人中100%有剧烈头痛；脑溢血病人中50-67%的出现头痛；脑梗塞（脑血管栓塞）病人中也有20%以上会出现头痛。老年人出现剧烈头痛，并伴有呕吐，就要高度怀疑是否发生了中风 2.意识障碍 意识障碍也是中风病人早期出现的一个重要信号。不同中风病人意识障碍出现的程度也有所不同。轻者只表现为嗜睡，唤之能醒，复又入睡；病情较重者，则难以唤醒，或唤醒后对外界事物模糊不清，反应能力较差；严重者会昏迷，甚至发生大小便失禁 中风病人出现对侧偏瘫 是否瘫痪，可做以下检查。让病人平躺卧着，用你的双手抓起病人的双手，然后突然放开，此时可以看到有瘫痪的一侧手会立即重重的落下，而没有瘫痪的一侧手则先维持原状，然后缓缓落下。也可用你的双手将病人的双脚向上推在膝弯处呈弯曲状，然后突然放手，瘫痪的一侧脚会很快向外、向下下滑伸直，而正常的一侧脚则会缓缓的下滑再伸直。也可以用锐器轻刺病人的手脚（或用手捏其皮肤），瘫痪侧的手和脚是没有反应的，而正常侧的手脚会发生对于疼痛的自然收缩反应 5.抽搐 12-13%的中风病人会发生抽搐症状，这是大脑受损时出现的癫痫样表现。可一侧的手脚发生抽搐，也可四肢同时发生抽搐，或仅是一只手或一只脚发生抽搐的。一般来说，某侧的手脚发生了抽搐，常意味着对侧的大脑发生了中风 6.呼吸改变 由于中风病人的脑干受到刺激，呼吸中枢受到影响，病人会出现呼吸不规则、出现呼吸频率、节律和深浅的变化。如老年人突然出现呼吸节律快慢变化、深浅变化或是痉挛样的呼吸时，甚至出现呼吸突然停顿或出现大呼吸时，就要想到是否发生了中风 7.口角歪斜. 是中风病人最常见的一个信号。由于中风使人体一侧面部肌肉发生了瘫痪。如左侧面部的肌肉发生了瘫痪，口角就会向没有发生瘫痪的右侧倾斜，即嘴角倾向右侧。病情轻的人在喝水时水会从一侧口角流出，或出现流口水情况。一般来说，左侧面瘫是由于发生了右侧大脑中风；右侧面瘫是由于左侧大脑发生了中风 8.失语 中风时大脑语言中枢受损，就会发生失语。中风病人发生程度不等的失语的占60-90%。失语症状有轻有重，轻的只是口齿不清、词不达意或语言含糊不清，还能讲一些不连贯的词语；重的则完全丧失说话能力。实际上，失语者往往伴有失读（不会阅读）、失写（不会书写）和失听（听不懂别人的话语） 9.双眼同向凝视 即病人双眼无法控制地向某一侧方向凝视，难以转向他方。医生往往说“病人的眼睛在看着自己病变的部位”，约一半中风病人会出现同向凝视。出现同向凝视的原因是：中风后控制眼球活动的脑部受到刺激或损伤所引起控制眼球活动的肌肉部分发生了功能异常。病人昏迷双目紧闭时，只要用手翻开病人的眼皮，就能看到他的眼球向着某一方向凝视的现象。病人的右侧大脑中风，眼球往往向右侧凝视，左侧大脑中风时，眼球向左侧凝视 10．瞳孔大小变化 正常人的瞳孔大小是随着外界光线的强弱而进行调节的，夜间人的瞳孔放的最大，阳光下人的瞳孔最小。对于中风病人，由于分管调节瞳孔大小舒缩肌肉的神经受到刺激或损伤，就造成了瞳孔无法正常地随光线而调节大小的情况。在中风病人中比较常见的是两侧瞳孔是一大一小的不等现象。当你翻开一个昏迷不醒的病人的眼皮，看到的瞳孔是一大一小时，那就说明，这个人可能就是中风了 对于这些信号的了解，在等待救护车和伴送病人去医院的途中的处理也是至关重要的。 （1）每个中风病人发病的原因、发生的部位、发展的情况是各不相同的。有的病人可以出现两三种症状，有的病人可以出现大部分症状，或逐步出现各种症状。注意这些信号的出现能及时了解病情的变化，所以对病人的观察要注意其动态变化 （2）一般来说脑出血患者症状严重些，信号多一些，明显些；而缺血性中风者的症状相对轻些、少些 （4）保持安静的环境。保证空气的流通。即使需要搬运病人（特别是从楼上搬到楼下时），要特别注意不要震动病人的身体，特别