牙本质牙髓发牙骨质课件.ppt

本节主要内容： 成牙本质细胞突起、牙本质小管、管周牙本质、管间牙本质、前期牙本质、继发性牙本质、修复性牙本质、透明牙本质、球间牙本质、托姆斯颗粒层、生长线（欧文线、新生线）、死区 二、牙本质的组织结构 牙本质小管与成牙本质细胞突起 管周牙本质 管间牙本质 前期牙本质 球间牙本质 童氏粒层（Tomes granular layer） 生长线（von Ebner线） 牙本质小管 ２．相关概念： 　（1）成牙本质细胞突周间隙：成牙本质突起与牙本质小管之间一小的空隙，含有少量组织液和有机物，为牙本质物质交换的场所。 （2）限制板： 牙本质小管内壁一层薄的有机膜 。含有较高的糖胺聚糖，调节和阻止牙本质小管矿化。 二、牙本质的组织结构 牙本质小管与成牙本质细胞突起 管周牙本质 管间牙本质 前期牙本质 球间牙本质 童氏粒层（Tomes granular layer） 生长线（von Ebner线） 继发性牙本质（牙纵断磨片箭头区） 相关概念： 　（1）罩牙本质（冠部）： （2）透明层（根部）： （3）髓周牙本质： 罩牙本质和透明层以内的牙本质。　 第三节 牙 髓 （Pulp） （一）细胞： 第一类（形成细胞）：成牙本质细胞、成纤维细胞（牙髓的主要细胞） 第二类（防御细胞）：组织细胞、淋巴细胞 第三类（储备细胞）：未分化间充质细胞 B 第四节  牙 骨 质 （Cementum） 覆盖于牙根表面的一层硬结缔组织，色淡黄。牙颈部较薄，根尖、根分叉处较厚。 无细胞牙骨质和细胞牙骨质 牙本质 牙本质的基本结构如何？ 牙本质细胞间质因矿化差异，可观察到哪些结构？ 牙本质的感觉如何传导？ 牙本质有哪些增龄性和反应性变化？ 牙髓 牙髓中的细胞种类和功能。 牙髓的组织学分层。 牙髓血管分布特点及其临床意义。 牙骨质 牙骨质细胞的分布及组织学特点。 牙骨质的生物学特性及功能。 何谓穿通纤维？ 一、理化特性 １．色泽：淡黄色 ２．硬度： 骨组织 3．组织成分： 　　－无机物： 45--50% (W/W)　 　　－有机物： 30% (W/W) 　　 　　－水：　　 20% (W/W) 二、组织学结构 细胞间质： 　 1.纤维—胶原纤维、穿通纤维 [沙比纤维（Sharpey fiber）] 2.基质—蛋白多糖和矿盐 　 　　　　　　 细胞： （一）无细胞牙骨质： 　１．位置： 根部牙本质表面，自牙颈部至根 尖1/3处。　　　　　　　　 　２．特征：不含细胞　 It’s important! A：无细胞牙骨质　C：细胞牙骨质　D：牙本质 牙 骨 质 A：无细胞性牙骨质 B：细胞性牙骨质 ×50 A：牙骨质 B：透明层 C：托姆斯粒层 D：牙本质 ×200 （二）细胞牙骨质： 　１．位置： 无细胞牙骨质表面，根尖或根分 叉可全为细胞牙骨质　　　　　　 　２．特征：含牙骨质细胞　 3．牙骨质细胞的胞浆突起：朝向牙根表面 （牙周膜） （三）釉牙骨质界： 三种连接情况： 1.牙骨质覆盖釉质—60% 2.端端相接—30% 3.端端相离—10% (四) 牙本质-牙骨质界 It’s important! 细胞性及无细胞性牙骨质 A B A：非细胞性牙骨质 B：细胞性牙骨质 A：非细胞性牙骨质 B：细胞性牙骨质 ×50 牙 骨 质 细 胞 ×200 釉 牙 骨 质 界 E：牙釉质 D：牙本质 C：牙骨质 60% 30% 10% 三、临床意义 1.牙骨质较牙槽骨具有更强的抗吸收能力 2.牙骨质一般增生多于吸收 3.牙颈部是一薄弱区,易发生牙本质过敏 症状 4.牙周治疗时感染的表面牙骨质剔出干净 It’s important! 牙 科 诊 所（３） 偏振光显微镜 黑色箭头显示穿通纤维的小管。 　（3）前期牙本质： 在成牙本质细胞和矿化牙本质之间总有一层 未矿化的牙本质。 （4）托姆