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系统解剖学重点考点总结 2011级临床医学系四班 黄东旭 2011年第一季度解剖课学习体会 从高中迈入大学的校门，我们学要改变，也要保留，保留住高三学习的那份刻苦，那份执着，那份热情和兴奋度。改变上课思维模式，在医学院校里特别注意，上课一定要抓住重点听讲，老师语速很快，更要全神贯注，不要遗漏重点，因为老师不会像高中那样做全面系统地复习，领你走一遍大体的内容，强调一下重点。所以，课下更要总结回归课本和做题，最好当堂消化，每一章或一节多拿出时间复习。这也是我以后要做的，对于学习方法，我只能谈一下自己的小体会，首先是课本板书与解剖图普结合起来，这样才印象更深刻，理解得更透彻，也可以尝试自己画图，效果更佳。其次，解剖是基础课也是比较有意思的一门学科，希望树立信心，把老师要求掌握或者重点知识背诵下来，可以与同位共同学习，共同提高。这也是我以后要改变的。最后，每周解剖课有两节理论和一节实验，在这一学期理论有两个老师交换教学，实验课则不定，老师水平参差不齐，讲课特点也不同，希望我们尽量去适应老师而不是让老师适应你一个人。考试安排 解剖课大概共考3次，前两次和10分实验占期末总成绩的百分之40，最后考试月解剖占60分。 第一章 运动学系统考点索引：解剖学姿势：身体直立，面向前，两眼平视正前方，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，两足并立，足尖向前。 方位术语： 上和下（颅侧和尾侧）左和右 内和外：指体腔和有腔器官而言 前和后（腹侧和背侧） 内侧和外侧：靠近身体正中面为内侧 内尺外桡 内胫外腓 深和浅：离体表皮肤近者为浅反之为深远侧和近侧：靠近肢体附着端者为近侧 （易考选择题 一般为一致两道） 垂直轴 矢状轴 冠状轴 冠状面（额状面） 矢状面（纵切面） 水平面（横切面） 注意3轴3面与下图结合记忆 人体的轴和面图1 运动系统（骨学） 重点记忆：骨分为 长骨 短骨 扁骨 不规则骨 躯干骨 组成 椎骨 肋 胸骨 脊柱 组成 24椎骨 1骶骨 1尾骨 各部椎骨主要特征 颈椎 椎体小，有椎体钩 椎孔大，呈三角形 棘突末端分叉 横突有横突孔及前、后结节等结构 颈椎图2 胸椎 椎体呈心行 有横突肋凹 成叠瓦状棘突较长 腰椎 椎体大 椎弓发达 棘突呈板状 水平伸向后 横切面呈肾形 腰椎 图3 胸廓 组成 胸椎 肋 胸骨 （胸骨柄 胸骨体 剑突） 胸骨角 体柄连接处 微向前突的横嵴称胸骨角 两侧与第二肋软骨相连 颅的组成：分为脑颅和面颅，脑颅包括成对的顶骨和颞骨 不成对的额骨 蝶骨 枕骨 筛骨 共8块 面颅包括成对的上额骨 颧骨 鼻骨 泪骨 腭骨及下鼻甲骨，不成对的犁骨 下颚骨 及舌骨 共15块 翼点：在颅骨颞窝，额 顶 颞 蝶四骨汇合处，常构成H型的缝，称翼点，此处薄弱，内临脑膜中动脉，若骨折易出现硬膜外血肿。 鼻旁窦共4对，分为额窦 蝶窦 上额窦 筛窦 其中中额窦 上额窦 前筛窦 中筛窦 开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝 关节的基本构造，关节面，关节囊，关节腔， 椎骨间的连接，椎间盘{是连接相邻两个椎体间的纤维软骨，由中央的髓核和周边的纤维环构成纤维环由多层同心圆排列的纤维软骨构成，髓核是富有弹性的胶状物构成椎间盘坚韧而又有弹性即牢固连接两个椎体，又可见两个椎体间有少量的活动}，前纵韧带，后纵韧带。 四个生理弯曲 颈胸腰骶 颈腰曲凸向前，胸骶曲凸向后【先天产生】 胸廓 12块胸椎 12对肋 1块胸骨 和它们之间的连接共同构成。自由上肢骨的连接：肩关节【由肱骨头肩胛骨关节盂构成是典型的球窝关节屈伸收展旋内旋外和环转运动】下肢很薄弱脱位向下从后方拍打可以脱下因前面有反射不会掉落，肘关节【肱骨下端与桡尺骨上端构成的复合关节包括桡尺关节肱桡关节桡尺近侧关节运动，屈伸运动】不能拉小儿的前臂，桡尺连接，手关节 骶髂关节 骶骨 髂骨 耳状窝构成 髋骨节 脱位：大转子上移，腿部变短，3人可复位 由髋臼和股骨头构成 运动同肩关节但不如它 膝关节 后面薄弱只有血管和神经 由股骨和股骨的内外侧髁髌骨构成 屈伸半曲位时可做小幅度的旋内和旋外运动【髌骨切除不影响运动】 咀嚼肌包括咬肌颞肌翼内肌翼外肌 胸上肢肌 肋间外肌 肋间内肌 肋间最内肌形状：斜方肌，三角肌 位置：冈上肌，骨间肌 形态结构和部位：肱三头肌 大小和位置：腰大肌 起止点：胸锁乳突肌,胸骨舌骨肌 作用：旋后肌,大收肌 位置和方向：腹外斜肌,腹横肌 肌按形态分： 长肌 短肌 扁肌 轮匝肌 1．斜方肌 作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。瘫痪时，产生“塌肩” 2．背阔肌 (T6-L6,小结节嵴） 作用：使肱