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中 国 共 产 党
发 展 党 员 考 察 表
姓 名
说 明
一、此表从申请人的培养期档案建立开始使用,由党支部负责填写。
二、此表由党支部保管。入党积极分子、发展对象和预备党员工作、学习所在单位(居住地)发生变动,应将此表及时转入其单位(居住地)所属党组织,以便继续培养教育和考察。
三、预备党员转正后,将此表连同《中国共产党入党志愿书》、入党和转正申请等归入本人人事档案(党员档案)。
四、填写时应用钢笔或签字笔,并使用黑色或蓝黑色墨水,字迹要清晰、工整。
姓 名
性别
出生日期
籍 贯
民族
学历学位
工作单位
职务
入团时间
申请入党时间
申请入党
地 点
身份证号码
联系电话
家庭住址
本 人 经 历 ( 包 括 学 历 )
时 间
在何地、何部门、任何职
证明人
自何年何月
至何年何月
家庭主要成员情况
配
偶
姓名
民族
出生
年月
籍贯
学历
参加工作时间
政治
面貌
单位、职务
或职业
其他成员
关系
姓名
出生
年月
政治
面貌
单位、职务或职业
主
要
社
会
关
系
情
况
党组织与申请人谈话记录(可粘贴)
党员推荐情况
党支部名称:
党支部书记签名(盖章):
年 月 日
群团组织推优情况
群团组织负责人签名:
确
定
为
入
党
积
极
分
子
的
意
见
征求党员、群众意见记录(可粘贴)
征求意见结论
党支部名称:
党支部书记签名(盖章):
年 月 日
党
支
部
意
见
党支部名称:
党支部书记签名(盖章):
年 月 日
培养联系人
姓 名
工作单位及职务
联系电话
变动情况
基层
党委
备案
意见
基层党委盖章:
党委书记签名或盖章:
年 月 日
半
年
度
考
察
意
见
党支部名称:
党支部书记签名(盖章):
年 月 日
半
年
度
考
察
意
见
党支部名称:
党支部书记签名(盖章):
年 月 日
半
年
度
考
察
意
见
党支部名称:
党支部书记签名(盖章):
年 月 日
半
年
度
考
察
意
见
党支部名称:
党支部书记签名(盖章):
年 月 日
半
年
度
考
察
意
见
党支部名称:
党支部书记签名(盖章):
年 月 日
半
年
度
考
察
意
见
党支部名称:
党支部书记签名(盖章):
年 月 日
调
整
出
入
党
积
极
分
子
队
伍
的
情
况
原 因
党支部名称:
党支部书记签名(盖章):
年 月 日
支部决议
党支部名称:
党支部书记签名(盖章):
年 月 日
基层党委备案意见
基层党委盖章:
党委书记签名或盖章:
年 月 日
确
定
为
发
展
对
象
的
意
见
征求党员、群众意见记录黏贴处
征求意见结论
党支部名称:
党支部书记签名(盖章):
年 月 日
确
定
为
发
展
对
象
的
意
见
培 养
联系人
意 见
培养联系人签名:
年 月 日
党小组
意 见
党小组长签名:
年 月 日
党支部
意 见
党支部名称:
党支部书记签名(盖章):
年 月 日
基层
党委
备案
意见
基层党委盖章:
党委书记签名或盖章:
年 月 日
政
审
情
况
过程性政审材料黏贴处
政
审
情
况
综合性政审报告
党支部名称:
党支部书记签名(盖章):
年 月 日
学
习
培
训
情
况
发展对象培训证书复印件黏贴处
同志于 年 月 日至 月 日参加了由 举办的发展对象标准化培训班,成绩 。
党支部名称:
党支部书记签名(盖章):
年 月 日
基
层
党
委
预
审
情
况
执纪执法部门意见(如有必要则填写或粘贴)
负责同志签名:
年 月 日
基
层
党
委
预
审
情
况
基层党(工)委预审结论
党委盖章:
党委书记签名或盖章:
年 月 日
接
收
预
备
党
员
前
公
示
情
况
公示照片黏贴处
公示结论
本支部于 年 月 日— 月 日,在 对拟吸收为预备党员的 同志基本情况进行了公示,结果 。
党支部名称:
党支部书记签名(盖章):
年 月 日
预备党员考察情况
预备期起止时间: 年 月 日— 年 月 日
半
年
度
考
察
意
见
党支部名称:
党支部书记签名(盖章):
年 月 日
党支
部对
预备
党员
能否
按期
转正
的综
合考
察意
见
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