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PCI和VBI 在国内外定义上的差异 高山 北京协和医院神经内科 PCI和VBI在国内外定义上的差异 PCI与头晕眩晕的关系 高山 PCI和VBI在国内外定义上的差异 高山 自二十世纪八十年代之后，长达二十多年的时间里，我们 常常把头晕病人诊断为VBI （椎基底动脉供血不足），这 样做的时候感觉很自然。 最近这些年，神经科已经越来越少听到VBI，却常常听到 PCI （后循环缺血），但有不少医生只是把以前他诊断为 VBI的头晕病人换了个PCI名称而已。 这么做对吗？肯定不对。 那么，错在哪里？或者说，我们从哪里开始就错了？ 高山 VBI是个外来语 Vertebrobasilar insufficiency （VBI ） Insufficiency当年被翻译成了供血不足 所以，中国就有了“椎基底动脉供血不足” 高山 2000年，Caplan的文章 “PCI的昨天、今天和明天” VBI的源头 高山 1955年-1960年: Derek Denny-Brown （波士顿城市医院哈佛神经中心） Bob Siekert （梅奥诊所） Carotid insufficiency Vertebral basilar insufficiency (VBI) Derek Denny-Brown，是美国神经病学成为独立于内外科的创始人 Bob Siekert，曾担任AHA第一届国际卒中会议的主席 60年代， 美国和英国临床医生也分别写了几篇VBI症状和体征的文章 60年代，VBI在大西洋两岸成为非常通用的诊断名称 高山 上世纪60年代在大西洋两岸非 常通用的VBI的定义是什么？ 高山 综述 高山 短暂可逆性神经功能缺损 临床表现： 失语或单肢瘫痪， 或者伴随脑干症状如眩晕、共济失调、复视， 症状在几个小时内改善并最终完全恢复正常。 高山 Vertero-basilar insufficiency 综述 VBI 高山 脑血流下降导致了“小卒中”可逆性的脑和脑 干功能障碍。 主要的症状是：视物模糊、眩晕、共济失调、恶 心、感觉障碍、跌倒发作、意识丧失。 血管造影会发现大多数病人近端大动脉有狭窄或 闭塞。但除此之外，还有些其他原因 高山 椎动脉很容易在颈部活动时受