电梯年度自检记录(2016年度).doc

曳引式电梯年度自行检查报告 使 用 单 位 特 种 设 备 编 号 使用单位设备编号 深圳市华通电梯实业有限公司 深圳市华通电梯实业有限公司 第1页 共11页 检验环境 条 件 检验开始时机房温度： ℃， 检验开始时电源电压： V 被检设备 状 态 ?正常 □异常， 检验仪器 设 备 工具箱号： 检验依据 《电梯监督检验和定期检验规则-曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009） 《电梯监督检验和定期检验规则-曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009）第1号修改单 电梯概况 使用单位代码 安全管理人员 制造单位 规格型号 出厂编号 额定载重 KG 额定速度 m/s 层站 控制方式 其他情况 52、维护保养单位日常维护保养记录不完整 ?完整 □不完整 54、使用单位存在不符合电梯相关法规、规章、安全技术规范的问题 ?未发现 □发现， 检验结论 检验： 校核： 检验日期： 年 月 日 深圳市华通电梯实业有限公司 第2页 共11页 序号 项类 项目 编号 检验内容与要求 检 验 结 果 1 1 技 术 资 料 1.4 使用 资料 B 使用单位提供了以下资料： (1)使用登记资料，内容与实物相符 是?否□ (2)安全技术档案，至少包括1.1制造资料、1.2安装资料、1.3改造或重大维修资料(如有)，[1.2的(3)项和1.3的(4)项，施工现场作业人员特种设备作业人员证除外]，以及监督检验报告、定期检验报告、日常检查与使用状况记录、日常维护保养记录、年度自行检查记录或者报告、应急救援演习记录、运行故障和事故记录等，保存完好 （09版检规实施前已经完成安装、改造或重大维修的，1.1、1.2、1.3项所述文件资料如有缺陷，应当由使用单位联系相关单位予以完善，可不作为本项审核结论的否决内容） 是?否□ (3)以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度，包括事故与故障的应急措施和救援预案、电梯钥匙使用管理制度等 是? 否□ (4)与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同 是? 否□ 编号 (5)按照规定配备的电梯安全管理和作业人员的特种设备作业人员证 是? 否□ 无□ 证号 □与基本情况表相同 2 2 机 房 及 相 关 设 备 2.1 通道 与 通道 门 C (1)应当在任何情况下均能够安全方便地使用通道。采用梯子作为通道时，必须符合以下条件： ①通往机房的通道不应当高出楼梯所到平面4m； ②梯子必须固定在通道上而不能被移动； ③梯子高度超过1.50m时，其与水平方向的夹角应当在 65°～75°之间，并不易滑动或者翻转； ④靠近梯子顶端应当设置把手 是? 否□ □不合格说明： P□ (2)通道应当设置永久性电气照明 是? 否□ (3)机房通道门的宽度应当不小于0.60m，高度应当不小于1.80m，并且门不得向房内开启。门应当装有带钥匙的锁