生物治疗与在临床肿瘤治疗中应用.pptVIP

体细胞治疗在临床肿瘤治疗中的作用 1、恶性肿瘤综合治疗的一部分,常规治疗后的巩固治疗； 2、一些免疫原性较强的恶性肿瘤（如肾癌，恶性黑色素瘤， 恶性神经胶质瘤）或对化疗和放疗不敏感肿瘤（原发性肝 癌）在手术或介入微创治疗，使肿瘤负荷降低后可直接进 行细胞免疫治疗。 3、通常在进行体细胞免疫治疗前，要降低肿瘤负荷。 4、体细胞免疫治疗联合抗肿瘤的细胞因子，抗肿瘤抗体，生 物靶向药物能取得更好的疗效； 因此，肿瘤患者在综合治疗原则下辅以个体化的细胞免疫治疗，能取得更好的预后。 ? Chester Southam: 在五十年代首次给志愿者注射活的癌细胞 结果: 注射的癌细胞在健康人体内不生长. 注射的癌细胞在癌症病人体内可长成大肿瘤。 结论： 癌症病人体内失去健康人所具有广谱抗癌活性。 研究项目受到伦理学及法律的极大挑战。 研究结果为抗癌界带来极大提示， 1968年被推选成全美抗癌学会主席。 Science，1957年 一月 125: 158-160 首次证明人体内天然抗癌活性的存在 五、人体免疫与肿瘤的发生 非粒细胞 单核细胞 粒细胞 血浆 红细胞 人体白细胞分离 离心 人体粒细胞抗肿瘤的研究 中性粒细胞 嗜碱性粒细胞 嗜酸性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞/ 巨噬细胞 人体内白细胞分类 粒 细 胞 非 粒 细 胞 接触病原 自然免疫: 自然杀伤细胞 巨噬细胞 中性粒细胞 补体 (需要几小时或几天) 获得免疫： B 淋巴细胞 (抗体) T 淋巴细胞 (需要几星期) 免疫系统的两大分支 12.5 25.0 37.5 50.0 75.0 62.5 87.5 100.0 0 正常小鼠 五十岁以上 的癌症病人 抗癌小鼠 五十岁以上的正常人 年青人 人体T淋巴细胞的体外杀癌活性 (明标实验法） 对 人 宫 颈 癌 细 胞 (Hela) 杀 伤 率 （%） 0 20 40 60 80 100 天然抗癌活性在不同人群中不同分布（双盲试验法） 癌 细 胞 杀 伤 活 性 （%） 健 康 人 小 于 50 岁 健 康 人 大 于 50 岁 癌 症 病 人 大 于 50 岁 健 康 狗 人体抗癌活性稳定性及相关因素的影响 100 80 60 40 20 0 2 4 6 8 10 12 14 16 周数 急性精神压力 三天恢复 癌 细 胞 杀 伤 率 (%） 100 80 60 40 20 0 2 4 6 8 10 12 14 16 周数 慢性精神压力 三个月恢复 人体抗癌活性稳定性及相关因素的影响 癌 细 胞 杀 伤 率 (%） 人类接触致癌物是不可避免的，不过多少而已。 人体内癌细胞产生也是每天都有的，不过多少而已。 但为什么大多数人不得癌症呢? 癌细胞产生 癌细胞清除 人体内癌细胞清除力: 体液免疫（抗体，蛋白质） 细胞免疫（白血球） 粒细胞 巨噬细胞 自然杀伤细胞 T淋巴细胞 人类癌细胞清除力是与生具来的 人与人之间有差别 不同人对不同癌有差别 年龄不同有差别 身体状况不同有差别 不同季节有差别 从抗癌小鼠的意外发现到人类癌症的防治 Apheresis/Elutra 生物治疗研究室 生物治疗 研究中心 基础研究－细胞制备－病房；三位一体平台 临床用细胞制备室（GMP） 临床生物治疗病区 生物治疗新项目研发室 中国华南生物治疗基地 努力使临床、教学和科研更上一个新台阶 加强团队建设 夏建川　主编 科学出版社2011年8月出版 ISBN ９７８-７-０３-０３１８３３-６ 肿瘤生物治疗基础与临床应用 * 结直肠癌 患者　女 70岁　住院号：127551　介入科 入院诊断：直肠癌，肝转移 2003.7.20第一次入院行直肠癌Dixon切除术，手术后三周第二次住院，对肝脏的病灶进行射频消融，射频消融后2003.8.16-2004.12.16 进行8次CIK细胞免疫治疗, 出院情况：ＫＰＳ80分； 第三次入院：2004.1.25-2004.3.26 行4次自体NK细胞治疗；目前一般情况好，肝肾功能正常，小便正常, KPS 90分。到目前为此，共做30次细胞免疫治疗。2011年8月24号复查未见复发。患者每年到我们医院接受6－8次细胞免疫治疗。 乳腺癌（病例一） 病人，女，69岁，左乳腺癌术后患者。患者因左乳腺肿物3年于2004-7-29行左乳癌改良根治术，用环磷酰胺+阿霉素+5-氟脲嘧啶方案化疗2程，2004-10-22至2004-12-17行NK细胞回输6次,2005年4-9月行CIK细胞回输6次．每年接受8次体细胞免疫治疗。2007-11-20 PET-CT示未见复发。 2011-10-18 PET-CT检查未见复发。目前，患者每年接受6