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常见的急救培训课件

3、如何搬运? 无论采用何种方法均须注意不能加重原损伤部位的伤情或增加伤员痛苦 四、心肺复苏术(2015版) 1、确保周围环境安全 如:电击现场,切断电线,挑开电源 车祸现场,把病人移至路边安全区域 煤气中毒,关闭煤气阀门,开窗通风等 发现有人倒地,保持镇静,准确处置 四、心肺复苏术 2、判断患者反应(轻拍重唤) 大声呼叫病人双耳 拍打病人的肩部 如无反应: 拨打120急救电话 大声呼叫,寻求帮助 附近有AED,迅速获得 启动应急 反应系统 3、判断呼吸和循环(用时5-10秒) 触摸颈动脉搏动 听患者呼吸音 看胸廓起伏情况 一摸、二听、三看 按压姿势 一手放在另一只手的手背上,双手掌根重叠,十指紧扣,掌心翘起,手指离开胸壁。 姿势 上半身前倾,肩、肘、腕三关节伸直成一条直线,以髋关节为轴,以掌根为施力点垂直向下用力。 压胸看脸 两乳头间 手掌根 4、胸外心脏按压 按压部位为两乳头连线中点——胸骨中下1/3 频率为100-120次/分,深度至少5-6厘米 胸外按压与人工呼吸的比例为30:2 用力快速的胸外按压、按压时胸廓应充分回弹,同时尽量避免胸外按压的中断,避免依靠胸壁 5、开放气道 保持呼吸道通畅。如患者意识丧失,应将患者下颌抬起,以防舌根后坠而堵塞气道。 压额抬颌法 6、人工呼吸 平静吸气(500-600ml) 口包口、密闭吹气,手指捏住鼻翼 吹气同时观察胸廓起伏 给气后松开口鼻,看到胸廓下陷之后再给气 两次通气后继续胸外按压(通气过程小于10 秒) 胸外按压与人工呼吸按照30:2交替进行 每隔两分钟或者5个循环判断一下心跳呼吸 如有多名施救者,每隔两分钟或5个循环,换人 自动体外除颤器(AED) 双重功能电极片 自动心律分析 语音提示操作 释放电流冲击 非医疗专业人员可以使用 自动体外除颤器(AED) 使用步骤: 打开AED,依据提示操作; 取出电极片,贴在病人胸部适当的位置(右侧在胸骨右缘、锁骨下缘;左侧在腋中线,上缘平乳头),贴紧。如果胸毛较多,可安放电极片后用力拽下电极片,使胸毛瞬间被拔下,再换一副新的电极片即可; 将电极片的插头插进主机插孔; AED会自动分析心律,会语音提示:“正在分析心律、不要接触病人”; 分析结束后会有两种提示 :a不需要除颤b需要除颤,请按除颤键放电,请不要接触病人。 除颤结束后会提示胸外心脏按压30次。 自动体外除颤器(AED) 注意事项: 1、AED每两分钟检测一次心律,并提示操作; 2、检测心律时一定不要接触病人,以防电击; 3、复苏过程中,AED到达后优先使用; 心肺复苏术总结 评估并确保周围环境安全 判断反应并呼救 判断呼吸循环 胸外心脏按压 人工呼吸 优先使用AED 心肺复苏有效指征 (1)自主呼吸恢复 (2)面色由紫转红 (3)脉搏恢复 (4)瞳孔由大变小 (5)眼球活动,手脚抽搐、开始呻吟等 海姆立克急救法 2018.9.10湖南益阳一所幼儿园发 幼儿吃饭食物卡喉窒息死亡事件 最近的惨案 最近的惨案 重度气道异物梗阻:解除气道异物梗阻帮助患者 轻度气道异物梗阻:鼓励患者咳嗽,将异物自行排出 气道异物梗阻的急救 二、气道梗阻的识别 原理 全称 又称 Heimlich maneuver 1974年美国外科医生 HenryJ·Heimlich发明, 1975年开始推广 突然冲击腹部的压力→膈肌抬高→肺部残留空气形成一股向上的气流(这股气流具有冲击性、方向性)→它会快速冲入气管→从而将异物排出 抬高膈肌 肺内气体排出 人工咳嗽 异物排出 三、气道梗阻的急救 * * * * * * * * * * * 淄博市中西医结合医院 “杏林天使”培训团 张成宝,现任淄博市中西医结合医院急诊科主任、主治医师、急诊医学硕士。从事急危重症患者的抢救治疗工作13年。 曾在中国人民解放军第一四八医院急救部就职10年。 2011年被评为“淄博市卫生技术岗位标兵”称号,荣立“三等功”一次。 2016年获得美国心脏协会颁发的“基础生命支持和高级心血管生命支持”证书。 2018年美国国家灾难救援支持中心颁发的“美国国家灾难救援生命支持”证书,全球通用。 手机号/微信日常应掌握的急救知识 如何拨打急救电话120 创伤性出血的处理 创伤性骨折的处理 心肺复苏术 海姆立克急救法 触电、溺水、煤气中毒、火灾等处理 一、如何拨打急救电话? 确认中国医疗急救电话——120 需要救护车到达地点,明显的等候地点。(如:曹张新村X号X室,煤气公司营业厅门口等车) 病人的数量和基本病情(如:一头部受伤的老人) 以前有无疾病或受伤历史(如:半年前中风过) 留下联系电话(如:手机号码是·····固定电话是····) 保持呼救电话畅通 二

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