先心病概述与术后监护.pptVIP

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先心病概述及术后监护;心脏解剖图解 ;;;;先心病分类 按血液动力学改变分为 ;室间隔缺损(VSD); 小型缺损(缺损直径为0.2~O.5cm),分流量很小,一般不造成明显的血流动力学紊乱;房间隔缺损(ASD);辅助检查 X光胸片;动脉导管未闭(PDA) ;动脉导管 病理解剖 ;先心病分类 按血液动力学改变分为 ;法洛四联症(TOF)发病率 ;病理解剖 ;Normal Heart;胸心外科ICU患者特殊性 ;三大病理生理特征;常规观察和处理;重点注意三条管道;三项最重要的监测指标;严密观察记录出入量;婴幼儿心肺转流(CPB)特点;CPB和凝血障碍;复杂畸形、长时间CPB、深低温、停循环使围术期出血↑ 心肺机预充使凝血因子浓度稀释 ★新生儿心脏手术属出血高危 ;肝素拮抗后渗血、出血倾向的处理 ;术前访视;制定合理的液疗方案;不同年龄的体液分布(占体重的%) ;小儿体液平衡特点;小儿生???需要液量简易计算(按体重kg) ;小儿袖带的选择;小儿血压正常值;各年龄小儿呼吸、脉搏(次/min);呼吸囊辅助呼吸频率;小儿气管插管口径及固定位置选择;呼吸机管道的选择;通气模式; 成人每分钟通气量可按体重(㎏)×100ml计算, 儿童为120~130ml/kg,婴儿为130~150m/lkg。;小儿吸痰注意事项;与小儿复苏有关的解剖生理特点;与小儿复苏有关的解剖生理特点;心跳骤停的原因;心跳骤停的心电图异常;心跳骤停时心电图特点; CPR的基本步骤;Actual steps of CPR; 胸外心脏按压;PBLS—循环(Circulation);;PALS—除颤器应用;PALS—除颤器应用;PALS—CPR药物;PALS—CPR药物剂量;PALS—CPR药物;5个循环;

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