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《工伤保险条例》精准解读2013(精)
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 工伤认 定完成 用人单位或 个人向设区 的市级劳动 能力鉴定委 员会申请 作出 鉴定 结论 向省级劳动 能力鉴定委 员会申请2 次鉴定 个人、用人单位 或经办机构向 设区的市级劳 动能力鉴定委 员会申请复查 鉴定 终局 鉴定 病情稳定 60天内 或90天内 15天内 一年内 劳动能力鉴定操作指南示意图 2.3.1.1 劳动能力鉴定操作流程 * 2.3.1.2 劳动能力鉴定内容 A.劳动功能障碍程度的鉴定: 1— 4级者属完全丧失劳动能力; 5— 6级者属大部分丧失劳动能力; 7—10级者属部分丧失劳动能力。 B.生活自理障碍程度的鉴定: 生活完全不能自理; 生活大部分不能自理; 生活部分不能自理。? * 2.3.2 劳动能力鉴定常见问题 2.3.2.1 对劳动能力鉴定结论不服怎么办,可以申请行政 复议和行政诉讼么? 对鉴定结论不服的,可以在收到鉴定结论之日起15日内向省级劳动 能力鉴定委员会提出再次鉴定申请,该鉴定结论为最终结论。 因劳动能力鉴定委员会非行政机关,从事的系技术性和事业性的工 作。因此不能行政复议和行政诉讼。 * 2.3.2.2 多处伤残的,如何确定伤残等级? 对于同一器官或系统多处损伤的职工,或一个以上器 官同时受到损伤时,应先对单项伤残程度进行评定;如果 几项伤残等级不同,以重者定级;两项以上等级相同,最 多晋升一级。 * 2.3.2.3 是否劳动能力鉴定一评定终身? 认为伤残情况发生变化的,自劳动能力鉴定结论作出之日起 1年后,可申请复查,根据复查的结果予以确定新的待遇。 * 2.4 社保工伤待遇 用人单位支付的费用 从工伤保险基金支付的费用 工伤待遇详见 * 用人单位负责支付的项目 住院伙食补助費 转外地治疗的交通費与食宿費 停工留薪期的工資、护理費 下落不明期间的三个月工資 5-6級的伤残津貼 5-10級的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金 现改为工伤基金承担 现改为工伤基金承担 原工資待遇 原工資待遇 5级:本工資的70%/月 6级:本工資的60%/月 30月/5级,25月/6级,20月/7级,15月/8级,10月/9级,5月/10级月平均工资 * 2.6 工伤责任的预防和规避 ?劳动关系与工伤责任的预防规避 ?职业病与工伤责任的预防规避 ?商业保险与工伤责任的预防规避 ?完善规章制度,杜绝工伤事故隐患 * Thanks ! * * * 伤害事故发生或鉴定为职业病 发生事故的用人单位提出 职工、亲属、工会代表提出 劳动保障行政部门 不受理 受 理 认 定 书面通知申请方 行政复议或行政诉讼 30日内 1年内 10日内 60日内 10日内 《上海市工伤保险实施办法》第17、18、19、20、21、22、23、60条 * 认定工伤的七种情况 (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者 收尾性工作受到事故伤害的; (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意 外伤害的; (四)患职业病的; (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的; (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 * 视同工伤的三种情况 (一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的; (二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的; (三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位 后旧伤复发的。 职工有前款第(一)项、第(二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。 * 工伤排除的三种情况 职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或视同工伤: (一)故意犯罪的; (二)醉酒或者吸毒的; (三)自残或者自杀的。 *
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