内科护理绪论.ppt

. * * * 第一章 绪 论 学习要求 1、了解内科护理学的概念、内容结构 2、熟悉内科护理学与相关学科的发展。 3、熟悉护理学专业特色在内科护理学中的体现。 4、熟悉内科护理中护士的角色作用。 5．了解成年人的主要健康问题 第一节 概 述 【内科护理学的定义】　 是临床护理学中一门重要的学科 是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学 是临床各科护理学的基础。 【内科护理学的内容结构 】 内容 概述 常见症状 与体征 疾病 【护理学专业特色在内科护理中的体现】 整体护理观： 护理程序： 知识小链接：整体护理概念的由来 1994年，美国乔治梅森大学护理与健康科学 学院吴袁剑云博士来华，先后在北京、济南 杭州、上海、南京、青岛等地讲学。她根据 了解到的中国护理临床和教育实际，设计了 适合中国国情又与国际先进护理接轨的系统 化整体护理的护理改革，并帮助国内多家医 院建立了模式病房。随后，整体护理在我国 不断完善。 概念:是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想 目标:是根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理 整体护理 补充 护理程序 1、程序：是事物向一定方向进行的一系列活动。 2、护理程序：是以增进和恢复护理对象的健康为目标所进行的一系列护理活动。是现代护理的核心，是一种科学的确认问题和解决问题的方法，是综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。 补充 护理程序的步骤 1、 评估（估计）：收集、整理、分析资料，找出病人未满足的需要及健康问题的反应。 2、 诊断：确定健康问题，找出原因及病人表现的症状、体征。 3、 计划：根据护理诊断制定出相应的护理目标和措施，形成一个书面方案。 4、 实施（执行）：将计划付诸实践。 5、 评价： 补充 【内科护理学与相关学科的发展 】 在对病因病机的认识方面： 遗传学的发展，可通过胎儿绒毛膜或羊水细胞基因 中DNA的分析，得到胎儿地中海贫血遗传类型和血友病的产前诊断。 免疫学的发展，免疫机制障碍在很多疾病，如恶性肿瘤、部分活动性肝炎、肾小球疾病、Graves病、类风湿关节炎中的作用得到重视，并且免疫治疗在器官移植、白血病等治疗中的应用，使治疗效果显著提高。 药理学的发展，产生了大量根据发病机制研制的新药，如肾上腺素能β受体阻滞剂、H2受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，为一些疾病提供更有效的治疗方法。 在检查和诊断技术方面： 心脑肺的电子监护系统用于持续的病情监测。 内镜技术的改进使其用途不断扩大，直接观察、摄影摄像、采集脱落细胞和活组织检查，并且可用于止血，取出异物和结石、切除息肉和肿瘤等治疗。 纤维支气管镜 胃镜 影像诊断技术如高精密度螺旋电子计算机X线体层显像、磁共振体层显像、放射性核素检查包括正电子射线计算机体层显像、以及超声诊断技术等的发展，提高了疾病的诊断水平。 在治疗技术方面： 血液透析、腹膜透析等血液净化设备和技术不断改进。 器官移植和细胞移植技术的进展及术后有效的免疫治疗。 埋藏式人工心脏起搏器向微型、长效能源、程序控制和多功能化发展。 溶栓、抗栓治疗的改进。 心导管诊断和介入治疗技术的进展，使一些心脏疾病的疗效大为改善。 【内科护理学对社会需求的适应】 临床护理包括内科护理的内容已经不再局限于医院内的病人的护理，护理实践正从人的疾病向患病的人到所有的人，从医院向社区扩展。着眼于整体的人的生理、心理、文化、精神、环境需求。 【内科护理中护士的角色作用】 1.护理者 2.协作者 3.教育者 4.代言者 5.管理者 6.研究者 第二节成年人的主要健康问题 【成人发展的三个阶段】 青年期:18-44岁 中年期:45-59岁 老年期 老年前期:60-74岁 老年期: 75-89岁 长寿老年期:90岁以上 WHO 中老年前期:45-59岁 老年期:60-89岁 长寿老年期:90岁以上 我国 【健康的有关概念】 健康:是身体上、心理上和社会适应的完好状态， 而不公是没有疾病和虚弱。 亚健康:是指人的健康状态处于健康与疾病