2015年临床医师“三基”考试试题（三）.docVIP

2015年临床医师“三基”考试试题（三） 科室 姓名 得分 一、单选题：（40x2分 共计80分） 1、属于肾功能不全衰竭期的指标是： E A、GFR＞50ml/min，Cr＞445μmol/L，BUN＜9mmol/L B、GFR25~50ml/min, Cr＞178μmol/L，BUN＜9mmol/L C、GFR＜25ml/min, Cr＞178μmol/L，BUN＞20mmol/L D、GFR25~50ml/min, Cr＞445μmol/L，BUN＞20mmol/L E GFR＜25ml/min, Cr＞445μmol/L，BUN＞2mmol/L 2、在原发性肾病综合征中，关于微小病变性肾病的特点，叙述不正确的是： C A光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严重脂肪变性 B免疫荧光检查阴性 C电镜下与系膜区及内皮下可见电子致密物 D镜下血尿发生率低，不出现肉眼血尿 E对激素治疗敏感，并可自发缓解，但却易复发 3、急性肾小球肾炎患者儿出现严重循环充血时，首选的治疗药物是： D A强心药 B降压药 C抗感染药 D利尿药 E扩张血管药 4. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是： C 　 A. 高血压 B. 脑动脉粥样硬化 C. 先天性脑底动脉瘤 D. 脑血管畸形 E. 血液病。 5. 一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于： B 　 A. 第2胸推 B. 第3胸推 C. 第4脚推 D. 第5胸椎 E. 第6胸椎 6. 癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是： E 　 A. 丙戊酸钠 B. 三甲双酮 C. 安定 D. 硝基安定 E. 乙琥胺或苯琥胺 7. 病理反射的出现是由于：D 　 A. 脊髓反射弧的损害 B. 神经系统兴奋性增高 C. 基底节受损 D. 锥体束损害E. 脑干网状结构损害。 8. 脑血栓形成最常见的病因是：B 　　A. 高血压病 B. 脑动脉粥样硬化 C. 各种脑动脉炎 D. 血压偏低 E. 红细胞增多症 9. 脑出血的内科疗法中，最重要是：C 　　A. 降低血压 B. 控制出血 C. 控制脑水肿，预防脑疝 D. 加强护理，注意水与电解质平衡 E. 气管切开，吸氧 10.与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是：??? （ B ） 　 A.嗜酸性粒细胞??? B.肥大细胞 C.中性粒细胞??? D.巨噬细胞 E.淋巴细胞 11.一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（ C ） 　 A.哮喘急性发作（轻度）? B.哮喘急性发作（中度） C.哮喘急性发作（重度）??? D.慢性哮喘发作（重度） E.哮喘急性发作（危重） 12.导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：（ E ） 　　A.慢性纤维空洞型肺结核??? B.尘肺 C.支气管哮喘??? D.支扩 E.以上都不是 13.慢性呼吸衰竭最多见的原因是：??? （ B ） 　　A.肺血管病变??? B.慢性阻塞性肺病 C.广泛胸膜增厚?? D.广泛肺间质纤维化E.呼吸肌疾病 14.确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是： （ A ） 　　A.血气分析??? B.发绀 C.神志变化??? D.呼吸困难 E.多汗 15.肺通气／血流比值的正常值为：??? （? D ） 　　A.1.0??? B.2.0　C.0.96 D.O.84 E.0.6 16.对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是：??? （ E ） 　　A.补充碳酸氢钠，纠正酸中毒??? B.积极控制感染 C.持续低流量给氧??? D.补充血容量 E.增加通气量 17. 所谓有效循环血量是指（? B ） A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量 D、在微循环内的总血量 E、在静脉内的血量。 18.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选 （ B ）　 A.静滴利多卡因 B.静注维拉帕米 C.口服苯妥英钠 D.静滴10%氯化钾 E.口服美西律 19.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：（ C ）　　A.利多卡因 B.胺碘酮 C.同步电复律 D.人工起搏超速抑制 E.压迫颈动脉窦 20.心脏骤停的病理生理机制最常见的是（ A ）