妇产科护理路径.doc

　　　　 　　　　 　　　　　　 　　　　 　　　 　　　　 卵巢肿瘤临床优质护理路径 　　 　　　 床号： 姓名： 性别： 年龄： 住院号：　　　　　　 日期　　　 住院第一天　　　 　　　 护理路径　　　 执行　　　　 时间　　　　 签名　　　　 护　　　　 理　　　　 与　　　　 健　　　 康　　　　 指　　　 导　　　　 　　　　　　 　　　　 　　　　　 □准备床单元。　　　 　　　　 □入院护理评估。　　　 　　　　　 □ 入院介绍:住院须知，主任、护士长、主管医生、责任护士，贵重物品妥善保管，新农合医保登记时间。　　　 　　　　 □ 卫生处置：保持皮肤清洁，剪指(趾)甲。　　　 　　　　　 □ 讲解术前相关知识，消除恐惧、稳定情绪。　　　 　　　　　　 □ 指导患者注意预防感冒，合理睡眠。　　　 　　 □ 患者安全教育。　　　　　 　　　　 □ 嘱患者午夜后禁食水，翌日晨抽空腹血。　　 　　　　　 　　　　　　 变异　　　 □无 □有，原因：　　　 　　　　 　　　 　　　 　　　　 　　 　　　　　　 　　　　 卵巢肿瘤临床优质护理路径 　　　　 　　 床号： 姓名： 性别： 年龄： 住院号：　　　　　　 日期　　　　　　 住院第2天（手术前1天）　　　 　　　　 护理路径　　 执行　　　　 时间　　 签名　　　　　 护　　　　　 理　　　　 与　　 健　　　　　　 康　　　　　 指　　　　　　 导　　　　 　　　　 　　 　　　　 □整理床单元。　　 　　　　　　 □测量生命体征。　　　 　　　　 □ 协助患者生活护理。　　　　 　　　　　　 □ 协助患者完善术前检查，查阅各项检查、检验结果。　　　　 　　　　 □ 健康指导：指导患者术前六小时禁食水，讲解禁食水的意义。消除恐惧、稳定情绪。指导患者注意预防感冒。　　　　 　　　 □ 遵医嘱做好术前准备。　　　　　 　　 □ 观察排便情况。　　　　　 　　　 □ 患者安全教育。　　　 　　　　 　　　 　　　　 变异　　　　　　 □无 □有，原因：　　　　 　　　　 　　　　　 　　　　 　　　　　 　　 　　　 　　 　　　　 卵巢肿瘤临床优质护理路径 　　 　　　　　　 床号： 姓名： 性别： 年龄： 住院号：　　　　　 日期　　　　　 住院第3天（手术当日）　　　 　　 护理路径　　　 执行　　　 时间　　　　　 签名　　　　　 护　　 理　　 与　　　 健　　　 康　　 指　　　　　 导　　 　　　　 　　 　　　　　 整理床单元。　　　　 　　　　　 测量生命体征。　　　 　　　　 　　　　 □ 协助患者生活护理，给予心理护理。　　　　 　　　　 □ 进一步完善术前准备。　　 　　　　　 □ 手术室与病房护士详细交接并签字。　　　　 　　　　 □执行卵巢肿瘤术后护理常规　　　　 　　　　 □ 告知术后可能出现的不适感觉。　　 　　　　 □ 患者安全教育。　　　　 　　 　　 变异　　　　 □无 □有，原因：　　　　　 　　　　 　　　 　　　　 　　　　 　　　　　 　　　　 　　　　　 　　　　 　　　　 卵巢肿瘤临床优质护理路径 　　　　　 　　 床号： 姓名： 性别： 年龄： 住院号：　　　 日期　　　　 住院第4天（手术后第1天）　　　　　　 　　　　　　 护理路径　　　 执行　　 时间　　　　 签名　　　　 护　　　　 理　　 与　　　 健　　　　　　 康　　　　　 指　　　　 导　　　　 　　　 　　　　 　　　　 　　　 整理床单元。　　　　 　　　　 测量生命体征　　 　　　　 □协助患者生活护理，给予心理护理。　　 　　　　 □ 给予饮食指导。　　　　　　 　　　　　　 □ 观察手术切口疼痛、伤口敷料及有无阴道流血。　　　　　 　　　　　 □ 遵医嘱拔出尿管，观察自行排尿情况。会阴部护理　　　　　 。　　　　　　 □观察患者胃肠道恢复情况。 鼓励、协助患者下床活动。　　　　 　　　　　 □ 患者安全教育。　　　　 　　　　　 　　 变异　　 □无 □有，原因：　　　　 　　　 　　　　 　　　　　 　　　　　 　　　　　 　　　 　　　　　　 卵巢肿瘤临床优质护理路径 　　　 　　　　 床号： 姓名： 性别： 年龄： 住院号：