江苏省建设工程地监理现场用表(第五版2).doc

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B. B.0. PAGE 2 B. B.0. PAGE 1 施工组织设计/施工方案报审表 工程名称:宿豫区文化艺术活动中心一期10kV用电工程 编号:B.0.1 - 致:南京苏宁建设监理有限公司(项目监理机构) 我方已完成宿豫区文化艺术活动中心一期10kV用电工程施工组织设计/(专项)施工方案的编制 和审批,请予以审查。 附件: □ 1 施工组织设计 □ 2 宿豫区文化艺术活动中心一期10kV用电工程电力设备安装工程专项施工方案 □ 3 4 本次申报内容系第 次申报。 施工项目经理部(章): 项目经理(签字、执业印章): 年 月 日 项目监理机构签 施工项目经理部签 收人姓名及时间 收人姓名及时间 审查意见: 专业监理工程师(签字): 年 月 日 审核意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师(签字、执业印章): 年 月 日 建设单位签收 人姓名及时间 项目监理机构 签收人姓名及 时间 审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案): 建设单位(章): 负责人(签字): 年 月 日 注:1、施工项目经理部至少在计划开工日期前 7 天提出本报审表,给项目监理机构、建设单 位审查、审批留出必要的时间。 2、本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 工程开工报审表 工程名称:宿豫区文化艺术活动中心一期10kV用电工程 编号:B.0.2- 致:宿迁市翔韵文化发展服务有限公司(建设单位) 南京苏宁建设监理有限公司(项目监理机构) 我方承担的宿豫区文化艺术活动中心一期10kV用电工程,已完成下列所述的工程/分包工 程相关准备工作,具备开工条件,申请于2015年3月5日开工,请予以审核,批准。 □ 设计交底和图纸会审 □ 施工组织设计/施工方案(B.0.1 — ) □ 施工进度计划(B.3.1 — ) □ 施工质量、安全生产管理体系(B.0.3 — ) □ 进场道路及水、电、通信、临设等 □ 施工单位(章): 项目经理(签字、执业印章): 年 月 日 项目监理机构签 施工单位签收 收人姓名及时间 人姓名及时间 审核意见: □ 施工单位的施工准备工作已满足开工要求 □ 施工单位的施工准备工作尚不具备开工条件 项目监理机构(章): 总监理工程师(签字、执业印章): 年 月 日 建设单位签收人 项目监理机构签 姓名及时间 收人姓名及时间 建设单位审批意见: 建设单位(章): 建设单位代表(签字): 年 月 日 注:1、施工单位应在计划开工日期 7 天前提出本报审表。 2、施工单位未取得《工程开工令》不得擅自开工。 3、本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 施工现场质量、安全生产管理体系报审表 工程名称:宿豫区文化艺术活动中心一期10kV用电工程 编号:B.0.3- 致:南京苏宁建设监理有限公司(项目监理机构) 我方施工现场质量、安全生产管理体系已建立,请予审查。 本次申报内容系第 次申报。 附件: □ 项目部组织机构,现场管理人员一览表、项目经理、质检员、安全员等专职管理 人员的岗位证书。 □ 施工单位安全生产许可证 □ 质量、安全生产管理制度 □ 特种作业人员操作资格证书 □ 施工项目经理部(章): 项目经理(签字): 年 月 日 项目监理机构 施工项目经 签收人姓名及 理部签收人 时间 姓名及时间 审查意见: 专业监理工程师(签字): 年 月 日 审核意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师/总监理工程师代表(签字): 年 月 日 注:1、承包单位项目经理部应在计划开工 7 日前提出本报审表。 2、本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 分包单位资质报审表 工程名称:宿豫区文化艺术活动中心一期10kV用电工程 编号:B.0.4— 致:南京苏宁建设监理有限公司(项目监理机构) 经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施 工资质和能力,可以保证本工程按施工合同第 条款的约定进行施工。请予以 审查。 分包工程名称(部位) 分包工程量 分包工程合同额 合计 附件: □ 分包单位资质材料:营业执照、资质证书、安全生产许可证等 □ 分包单位类似工程业绩 □ 分包单位专职管理人员和特种作业员的资格证 □ 施工总承包单位对分包单位的管理制度 □ 施工项目经理部(章): 项目经理(签字): 年 月 日 项目监理机构签 收人姓名及时间 施工单位签收 人姓名及时间 审查意见: 专业监理工程师(签字): 年 月 日 审核意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师/总

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