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认知科学、认知障碍、认知修复;Cognitive Science;学科六边形;认知功能;认知障碍临床表现及分类;失认症;人体意识障碍;2、单侧空间忽略;3、左右辨认不能;4、手指失认;5、疾病失认;空间关系综合征;2、形状失认;3、空间关系失认;4、空间位置失认;5、深度和距离失认;视、听、触觉失认;2、听觉失认;失用症;2、意念运动性失用;3、意念性失用;4、运动性失用;5、穿衣失用;定向力障碍;解决问题能力障碍;认知功能训练;高颈段脊髓电刺激术促醒昏迷;急性颅脑损伤的救治已经取得了明显的进步，但是还有相当一部分患者发展为长期昏迷状态。 在美国闭合性颅脑损伤出院后存在长期昏迷的占14% , 至少有10万到25万成人长期昏迷患者，6千至1万儿童长期昏迷患者。 常规综合治疗效果欠佳。;急性脑损伤的流程;不同意识障碍的觉醒和认知状态;脊髓电刺激术是将电极植入到脊髓椎管内，以脉冲电刺激脊髓治疗疾病的方法。 最初应用于顽固性疼痛的治疗。 随着研究的深入目前应用范围扩大，如心绞痛、脑瘫、外周缺血性疾病，昏迷。;Percutaneous Lead Kit ;;电生理调控组;;所谓脊髓神经电刺激： 蛛网膜下腔刺激 硬膜下刺激 硬膜外电刺激 临床上多用硬膜外电刺激 ;;长期昏迷患者（颅脑创伤、缺血缺氧性脑病、脑血管意外等）。 改变患者脑血流、电生理和神经递质。;术前意识的评估 术前2mm层CT的三个维度的扫描，PET，评估患者大脑的结构和功能。 The indication included young age, history of brain trauma, evidence of brain atrophy with no other major lesions and CBF values prior to DCS of 20 ml/100 g/min or higher;;如果没有手术并发症，术后3-7天开始刺激。头颅和躯干分别选择不同的极性。 参数： amplitude of 2.0–3.0V, rate of 70 Hz, and pulse width of 120 msec ，循环模式15-minute stimulation and 15-minute resting，白天刺激，夜间关闭模式。;1、增加了脑血流 2、影响脑内神经递质，如儿茶酚胺的代谢 3、脊髓背侧柱的刺激，激活了脑干网状结构，中缝核，丘脑腹后核，甚至上传到大脑皮层;外科电极植入;暴露相应位置的脊髓段 用咬骨钳摘除部分目标脊板的下沿与下一脊板的上沿，暴露脊板间空隙;夹起黄韧带的中线 ;??露硬脑膜并把空白电极以小角度伸入硬膜外腔 将外科电极植入并准备测试;更加微创，更加安全。;颅脑创伤;;;脑电图;体感诱发电位;日常监测;;弥漫性轴索损伤;颅脑创伤;术前;3月30日;4月8日;4月22日（分流）;术后复查;缺血缺氧脑病;;1月4日;分流;术前和术后PET-CT比较;术前和术后2个月比较;术前和术后2个月;Thank you!Chenlin_china@163.com