妇产科复习题4.doc

下列哪一项不适产前出血的原因：A．副胎盘B．宫颈癌C．前置胎盘D．血管前置E．胎盘早剥 2．关于前置胎盘的诊断下列哪一项是错误的:A．B超检查B．颈管内指诊C．耻骨联合上方听诊有无胎盘杂音D．产后检查胎盘胎膜E．在无超声检查条件时行阴道窥诊及穹隆部扪诊 3．关于前置胎盘的处理不对的是:A．处理原则是止血补血B．在出血不多胎儿未成熟时常采用期待疗法C．前置胎盘一定要剖宫产终止妊娠D．在观察期间发生大量阴道出血或反复出血则要终止妊娠E．如果有宫缩可用宫缩抑制剂 ． 前置胎盘好发于:A．巨大儿B．高龄初产妇C．原发不孕症患者D．前次有剖宫产史者E．ABO血型不全者 5．关于前置胎盘的症状体征下列哪一项不正确:A．妊娠晚期反复无痛性阴道出血B．贫血程度与出血量成反比C．中央性前置胎盘往往出血晚D．出血多时可出现胎儿窘迫甚至胎死宫内E．前置胎盘时易发生胎位异常 6．哪一项不是胎盘早剥的高危因素:A．慢高孕妇B．重度妊高征C．贫血D．糖尿病E．慢性肾脏疾病 7．胎盘早剥的病理变化是:A．底蜕膜出血B．胎盘有炎性细胞侵润C．胎盘绒毛膜出血D．壁蜕膜出血E．胎盘老化 8．关于胎盘早剥的症状和体征下列哪一项不正确:A．贫血程度一定与出血量成正比B．轻度胎盘早剥无宫底升高，无板样腹 C．严重的胎盘早剥可发生DICD．严重的胎盘早剥常发生胎死宫内E．重度胎盘早剥会诱发肾功能衰竭9．关于胎盘早剥的处理不正确的是:A．应积极补充血容量纠正休克B．急查血常规凝血三项及肾功能C．胎盘早剥宫口开全也一定要行剖宫产终止妊娠D．可先行破膜术E．预防产后出血 10．关于胎盘早剥的诊断正确的是:A．主要依靠病史、症状和体征B．B超检查阴性则可除外前置胎盘C．宫底升高了才能诊断胎盘早剥D．宫缩有间歇就不考虑胎盘早剥 E．无血管病变者就不会发生胎盘早剥 A4型题：1．32岁，孕32周，无痛性阴道出血，量约50ML，查：胎位头位，头高浮，胎心140次/分，宫缩15秒/10-15分，此时的处理应为:A．B超检查除外前置胎盘B．硫酸镁静脉点滴抑制宫缩C．地塞米松10MG肌注D．窥器检查宫颈有无病变E．阴道检查了解宫口是否开大2．30岁孕妇，妊娠31周，水肿+++，血压160/100MMHG，出现宫缩20秒/4-5分，稍有痛感，2小时后阴道流水为血性，查体：腹软，子宫弛缓好，宫缩20秒/4-5分，最可能的诊断是:A．前置胎盘B．先兆早产C．胎盘早剥D．阴道炎E．宫颈炎3．上述病历的处理应为:A．急诊B超检查B．宫缩抑制剂抑制宫缩C．立即剖宫产D．密切观察E．地塞米松10MG，IM*2，48小时后终止妊娠4．宫内孕37周，中央性前置胎盘行选择性剖宫产术，术前准备不恰当的是:A．配血400MLB．备皮C．带广谱抗生素至手术室D．家属谈话签字，有可能切除子宫E．选择较高年资的医师参与手术 B1型题：1.A．高张性宫缩乏力B．先兆子宫破裂C．前置胎盘D．子宫破裂E．胎盘早剥（1）自觉宫缩很强，产程无进展 （2）无痛性阴道出血 （3）胎位不清，板样子宫 （4）病理缩复环 1．测定胎儿-胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法：A．测定尿中雌三醇值B．测定尿中孕二醇值 C．测定尿中绒毛膜促性腺激素D．测定尿中胎盘生乳素 E．测定耐热性硷性磷酸酶值2．妊娠38周时，哪项不是提示胎盘功能减退的结果：A．NST阴性B．尿雌三醇/肌酐比例10 C．血清HPL下降50%D．催产素激惹试验阳性 E 胎动20次/12小时3．哪项检查不能说明胎儿储备能力正常：A．无激惹试验反应型 B．FHR基线静止型C．催产素激惹试验阴性D．胎儿头皮血pH值为7.45 E．胎动良好4．关于胎儿监护，提示胎儿窘迫的是： A．加速 B．早期减速 C．变异减速 D．晚期减速E．以上都不是5．胎儿无激惹试验中，哪项不应诊断为NST无反应型：A．胎心率基线为120-160次/分 B．胎动2次/20分 C．基线可为窄幅D．胎动相应出现的心率加速15次/分，时间不足15秒E．无胎动6．诊断胎儿窘迫，哪一项是正确的：A．臀先露，产程中羊水混有胎便 B．强宫缩后，胎心率120次/分C．破膜后胎心率152-156次/分 D．枕先露破膜时羊水棕绿色E．新生儿娩出时，全身发紫，呼吸20次/分7．臀位胎儿窘迫的临床表现是：A．宫缩时，胎心率110-120次/分 B．羊水黄绿色 C．胎儿血pH值等于7.25D．胎动每小时3-5次 E．宫缩过后胎心率