第2讲：认识肥胖.ppt

第二讲 认识肥胖 湖南人文科技学院 张劲松 前言 “体重管理”是每个人要一辈子身体力行的事，尤其过胖的体重，对身体健康的危害着实不小。因此，“减肥”不仅仅是减去肥胖‘让自己瘦下来而已，更隐含着“体重管理的概念，从”管理身体“的角度出发，在兼顾营养与健康的前提下，达到”瘦身“与”塑身“的目的。不论你是从未有减肥经验，还是不断减肥不断胖回来或是尝试了一堆瘦身偏方却仍旧抓不到诀窍，都需要学习实用的体重管理，才能瘦得健康、瘦得漂亮。 ——引自杨晓芳《塑身美体图解》汕头大学出版社，2004。6。1 体重管理是什么？ 概念：指一个人将他的体重控制在一个“理想的范围”内。 维持理想体重（IBW）的好处： 1、健康地过日子，提高生活品质。 2、保持年轻的处表，充满活力与朝气。 3、充满乐观与自信，快乐享受社交生活。 4、减少慢性疾病的发生，节省各种医疗开销。 本讲主要内容 前言 一、什么是肥胖？ 二、肥胖的分类 三、肥胖的原因 四、肥胖的危害 前言： 国人十大营养问题???? ?1． 肥胖?????? 2． 营养与心脑血管病???????? 3． 营养与糖尿病?????? 4． 营养与高血脂症?????? 5． 热量过剩?????? 6． 缺铁???????? 7． 中小学生的营养问题???????? 8． 缺钙???????? 9． 营养与肿瘤??????? 10． 膳食纤维不足?????? 一、什么是肥胖？ 从营养学角看 肥胖是营养过剩的表现，是由于能量的供给大于能量的消耗，作为机体燃料的脂肪在体内过剩而贮存起来的一种状态。 从医学角度看 肥胖是指脂肪细胞数量增加和脂肪细胞中脂肪储存过剩，身体脂肪过度增多，体重超过正常值20%以上，并对健康造成了严重的危害的一种超体重状态。 一、什么是肥胖？ 正常人体大约有300-350亿个脂肪细胞，当脂肪细胞的数量和体积增多后就形成了肥胖。随着体重的增加，首先是脂肪细胞的体积增大(Hypertrophy) ，然后数目开始增多(Hyperplasia) 。并非一般人们认为的只有细胞体积增大。 二、肥胖的分类 根据病因一般分为： （一）单纯性肥胖 （二）继发性肥胖 （三）药物性肥胖 （一）单纯性肥胖 概念：肥胖是临床上的主要表现，无明显神经、内分泌系统形态和功能改变，但伴有脂肪、糖代谢调节过程障碍。 此类肥胖最为常见， 95%的肥胖者属于单纯性肥胖。 其分类又有两种：体质性肥胖和获得性肥胖。 （一）单纯性肥胖 关于单纯性肥胖 全世界范围内，大约有5千万男子和6千万女子属于体态臃肿的胖子。国内有人对上海、北京、延安的人群调查，肥胖人数占21.6%。 约近30-33%的单纯性肥胖有明显的家族史。 异常的嗜食是导致肥胖人能量过剩的重要原因；不科学减肥、误餐再度刺激肥胖 不要忘记高糖饮食导致胰岛素及血糖水平升高，刺激脂肪的合成，再度刺激肥胖。 人为因素的好逸少动，降低了体能的消耗，加之营养丰富，人怎能不胖。 1、体质性肥胖 体质性肥胖：是由于脂肪细胞增生所致，与25岁以前营养过度有关。 多伴有家族性遗传历史。超重的儿童通常成为超重的成人。据报告，0～13岁时超重者中，到31岁时有42％的女性及18％的男性成为肥胖症患者。 在胎儿期第30周至出生后1岁半，脂肪细胞有一极为活跃的增殖期，称“敏感期”。在此期如营养过度，就可导致脂肪细胞增多。故儿童期特别是10岁以内，保持正常体重甚为重要。 2、营养性肥胖 营养性肥胖：　亦称获得性（外源性）肥胖，多由于20～25岁以后营养过度，摄取热量超过机体各种新陈代谢活动过程所需要；或由于体力活动过少或因某种原因需较长期卧床休息，热量消耗少而引起肥胖。 本类型肥胖主要是脂肪细胞肥大和脂肪细胞增生所致。一般中青年人的中、轻度肥胖和某些老年性肥胖，大都属于获得性肥胖。 体质性肥胖，也可再发生获得性肥胖，而成为混合型。 （二）继发性肥胖 概念：大约有5%的肥胖患者属继发性肥胖，即继发于其他疾病。 继发性肥胖是由某些疾病引起体内新陈代谢紊乱而致肥胖。因而亦可称之为“新陈代谢失常性肥胖”。 继发性肥胖可因中枢神经系统或内分泌系统病变而引起，故又称为“病理性肥胖”。 （二）继发性肥胖 常见的病因有： 1、脑部肿瘤、外伤、炎症等后遗症，丘脑综合症候群等； 2、脑垂体前叶功能减退、垂体瘤、产后出血等； 3、糖尿病前期，胰腺瘤等，使胰岛素分泌过高，脂肪分解过少，而脂肪合成旺盛，代谢率降低，造成肥胖； 4、肾上腺皮质增生或腺瘤使肾上腺皮质功能亢进，皮质醇分泌过分引起的“柯兴氏综合征”，其常见的表现为肥胖； 5、甲状腺功能减退，并常伴有粘液性水肿； 6、性腺功能减退，如女性绝经期、多囊性卵巢等； 7、维生素B族缺乏症，脂肪在转化为能量的过程中，需要多种营养素参加，尤其是维生素