护士长如何做好管理过程中的质量控制.ppt

 前 言 随着社会的日益进步、生物医学模式的转变、医学科学的飞速发展，医疗市场竞争日趋激烈，人们对与健康息息相关的医疗护理工作提出了更高的要求。护士长是护理工作的基层领导者，其管理能力和水平直接影响医院的护理质量。作为护士长应该科学地运用领导艺术，让护理人员以积极、乐观、健康的状态全身心地投入到工作中，保证护理安全，提高护理质量，让病人满意。 护理质量管理的重要性和意义 护理质量管理是护理管理的核心。（保障病人安全） 质量维系着医疗护理安全，直接影响医院的社会、经济效益，也是反映护理管理水平的一个重要标志。 护士长的管理职能确立了在病区质量控制的主导地位，承担着基层质量管理重要角色。 一个护理单元护理质量优劣、人员整体素质的高低，取决于护士长质量管理理念直接对护士品质的影响，体现出护士长综合素质及管理水平。 护理质量不是一个固定目标而是一个持续改进的过程。 ?牵绳的启示 细心观察发现，在有的单位，管理者不在工作现场指挥，也不一直盯着下属，但下属仍能清楚地知道自己该干什么不该干什么，表现出一种高度的自觉性和责任感。领导在场与不在场，检查与不检查一个样，照样能出色地完成任务。艾森豪威尔将军曾用一根细绳把领导艺术诠释得淋漓尽致。他说：拉着一根绳子，这根绳子会跟着你到任何地方，而将绳子往前推，它就哪儿也去不了。它告诉我们在前头引领着人们走要比在后头推着走更有效。领导工作的关键是引领着人们随你而去，而不是在后头推着他们走。 网络报道 一位护士给朋友从大洋彼岸打来电话。她有些激动地说，出国一年，在国外她看到了什么是真正的护士，怎样才是真正的护理，她们自觉执行制度的程度近乎刻板，交接班做到滴水不漏，自己班上的工作一定不会留给下一班……??如果一个单位，一个部门能达到管理者不到场、不在位工作照样能到位，这说明管理达到了一定层次和水平。 1、职责：质量控制、检查、督导、协调服务 制定病区工作计划，并组织实施； 深入临床，检查评估护理工作质量；持续改进。 组织参加危重病人抢救工作，组织护理查房，参加疑难病历讨论。 负责仪器设备、物资、药品请领保管等工作。 负责临床带教工作安排。 2、目标任务 应用最有效的管理过程，充分发挥合理利用人力，物力，财力，时间的最大效能。 提供良好的、优质、安全病人护理。 服务对象，医护协作者满意 。 各项合格达标率。 3、良好的护理质量管理机制 持续改进 护士长是科室和病房护理管理的主体 4、护理质量改进的思路 识别改善机会 选择有挑战性的问题及确定改善的指标 采取措施 确认结果 改善方法 监测执行的过程 推动质量管理模式的改革 建立前瞻性护理质量管理模式 临床科室的核心制度及临床工作制度。 为一线护士提供指导、指引、培训，规范护理行为，提高服务的同质性和有效性。 对重点岗位、科室进行人力、环境、条件和形势的分析并提出预防性的决策。 以专科护理质量为核心的临床护理质量评价标准 缺陷及错误的上报分析及改进系统，评估其确实改善执行情形及持续性。及时检讨工作流程与制度有效性。 核心制度予以护士支持与保障 将终末式的监控行为转变为为一线护士提供指导、指引、培训等的服务行为，规范护理行为，提高服务的同质性和有效性。 同质性：两种以上的事物具有相同的属性。 有效性：从术语上可知有效性是指完成策划活动和达到策划的结果。 5、护理质量标准的掌握及应用标准 病房护理质量（护理管理、基础护理、重病护理、护理表格、消毒隔离、急救药械、健康教育、病人对护理工作满意度） NICU护理质量（护理管理、消毒隔离、急救药械、护理表格、基础护理、重病护理、急救技术操作考核、病人对护理工作满意度） 手术室护理质量（护理管理、消毒隔离、急救药械、急救技术操作考核、病人对护理工作满意度） 6、各项护理质量具体内容 护理管理： 各级人员职责，规章制度,各班工作程序；工作流程；法律法规教育，医德医风；业务学习，护理查房，新业务新技术，技能培训计划等。 护理技术操作：考核护士基本技能，准备流程，终末质量标准。 基础护理：晨晚间护理质量，床单元整洁，舒适环境。 重病护理：落实到位率，主要护理问题应有预见性，压疮发生率为“0”，重症护理质量、护士业务能力，专科疾病知识、观察病情记录等综合业务素质，重要化验检查结果。 健康教育：病人对自身疾病知识了解程度，护士对健教计划落实，护士沟通及知识水平，覆盖率100％，对病人权利尊重，也是护士义务。 急救药械：交接班制度，应急备用状态，完好率100％，“五定”制度。 表格书写：符合真实、