广西医科大学叶馥荪教师奖申请评审表.docVIP

PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT - 1 - 广西医科大学“叶馥荪教师奖”申请?评审表 一、基本情况数据表 姓名 职称 本科教学教龄 联系电话 所在学院 所在教研室 推荐形式 自荐 他荐（签名） 学时数 年度 本人当年学时数 所在教研室人均学时数 教学能力培养所修学分 年度 学分 授课情况 授课学期 课程名称 （必修/选修） 授课对象 授课学时 教研室审核 二级学院 审核 二、推荐人选近三年来的教学业绩考核表 考 核 指 标 得分 1.教学效果评价 教学督导专家随堂评教 学生随堂评教 2.教学建设与教改研究 公开出版教材（含正式出版的多媒体课件）和专著 出版时间 教材或专著名称（ISBN号） 出版社 参与情况（主编/副主编/参编） 教学研究课题 课题名称 课题级别 立项年度 本人排名 教学 成果奖 获奖年度 成果名称 获奖等级 本人排名 公开发表的教学研究论文 年度 期刊名称 论文名称 3.其他教学奖励 获奖年度 获奖名称 获奖等级 本人排名 教学奖励 指导学生竞赛奖励 得分总计 注：数据、信息填写请“以近三年的教学工作”（2013、2014、2015年）为依据。