水污染调查问卷.docx

关于西河污染问卷调查 您好：我们是云南能源职业技术学院的学生，饮水安全是人类和生命安全的基础保障，是国家安全、社会稳定的基石。我们希望通过这次调查了解附近居民对饮水安全和西河水污染普及情况。现在我们采取的是问卷典型相结合的调查方法，希望您能真实反映情况，感谢你的支持！（我们将会对您所填的信息必威体育官网网址） 1.你所处的地方水污染严重吗？( ) Ａ．严重　Ｂ．不严重　Ｃ．不知道 2.你觉的现在的西河水污染比起以前怎么样？( ) Ａ．更严重　Ｂ．没呢么严重　Ｃ．不知道 3.你关心西河水污染的情况吗？( ) Ａ．关心　Ｂ．有时候　Ｃ．不关心 4.你觉得造成水污染的主要原因是什么？( ) Ａ．工业污染　Ｂ．生活废水垃圾　Ｃ．其他 5.你有节约用水习惯吗？( ) Ａ．有　Ｂ．偶尔　Ｃ．没有 6.你向有关部门反映过,有关于西河水污染的情况吗？( ) Ａ．有　Ｂ．偶尔　Ｃ．没有 7.你认为西河的保护需要你的力量吗？( ) Ａ．需要　Ｂ．需要一点　Ｃ．不需要 8.为了保护环境，宁可放慢经济发展速度。你是否赞同？( ) Ａ．非常同意　Ｂ．不太同意　Ｃ．非常不同意 9.你看见有人向河里倒垃圾的时候是否阻止？( ) Ａ．有　Ｂ．偶尔有　Ｃ．从来没有 10.你是否经常向身边的人宣传环保知识？( ) Ａ．有　Ｂ．偶尔有　Ｃ．从来没有 11.你是否认为加强水资源免受污染最好的办法是使用法律手段？( ) Ａ．是　Ｂ．有一点　Ｃ．不是 12.你觉得政府是否对水污染很在意？( ) Ａ．有　Ｂ．偶尔有　Ｃ．从来没有 13.你是否怀疑过公众了解的水质状况的真实性？( ) Ａ．有　Ｂ．偶尔有　Ｃ．从来没有 14.你是否对自己平时饮用的水感到放心？( ) Ａ．放心　Ｂ．有点担心　Ｃ．非常担心 15.平时沿河道散步时，你是否将手中的垃圾丢弃过河里吗？（ ） A. 经常会 B. 偶尔会 C. 不会 16.您是否在河里用洗衣粉洗过衣服？（ ） A.经常会 B. 不会 C.偶尔会 17.您知道世界水日是几月几号?( ) A.3月22日 B.3月31日 C.5月21日 18.当你看到有人向水里扔垃圾时你会怎么做？（ ） A.上前制止 B.视而不见 C.自己去清理垃圾 19.你认为照成水污染的重要原因是？（ ） A.工业污染 B.城市污染 C.农业污染 D.其它原因 20.你曾经接收到相关防止西河水污染的知识宣传吗？（ ） A.从来没有 B.偶尔会有 C.经常有 您的个人信息填写（在适合你的选项代码上打勾） 你的学历：a初中或以下 b高中 c本科 d硕士及以上 你的年龄：a 20以下 b 20~~30 c 30~~40 d 40~~50 e 以上 你所从事的职业＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 问卷到此结束，请您在重头到尾检查一次是否有错答与漏答得问题，最后， 再次衷心感谢您我们调查的热情支持！ 调查时间2015年10月8号 调查人：2组全体人员