药店营业员培训——感冒之中西医辨证.ppt

河南国大药房 娄吉祥 基本概述 　病毒性感冒即上呼吸道感染，是由多种病毒引起的常见呼吸道传染性疾病。 症状 　　病毒性感冒症状主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等。 　　病因 　病毒性感冒的诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒 ,通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人。健康人也可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。 　　传播途径 　 通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人。健康人也可由于使用患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。 细菌性感冒的基本简介 感冒，习惯上分为病毒性感冒和细菌性感冒。或者普通感冒和流行性感冒。 　病毒性感冒有：普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等。 　细菌性感冒有：细菌性咽扁桃体炎。 　其主要不同是致病因素不同，病毒性感冒是由于病毒所致，而细菌性感冒是由于细菌所致。 细菌性感冒的治疗与预防 　流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染性疾病。病毒存在于病人的呼吸道当中，在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。流感的传染性很强，由于这种病毒容易变异，即使是患过流感的人，当下次再遇上流感流行，他仍然会感染，所以流感容易引起暴发性流行。一般在冬春季流行的机会较多，每次可能有20～40％的人会传染上流感。 　单纯型流感的症状为：突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振，婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭。中毒型流感病人则表现为：高热、说胡话、昏迷、抽搐，有时能致人死命。因此病极易传播，故应及早隔离和治疗。 　　　普通感冒，俗称伤风，是由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等引起，这些病毒存在于病人的呼吸道中，经飞沫传染给别人。普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多，一般人在受凉、淋雨、过度疲劳后，因抵抗力下降，才容易得病。所以普通感冒往往是个别出现，很少象流行性感冒流行时，病人成批出现。 　　　普通感冒发病时，多数是低热，很少高热，病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、头痛、全身酸痛、疲乏无力，症状较流感轻微，并无生命之虑。 细菌感冒与病毒感冒的区别 细菌性感冒用消炎药就能治疗， 是因为抵抗力下降细菌的毒力才引发的疾病 病毒性感冒， 只能吃一些缓解症状的药物 没有治疗的药物 病毒有自己的衰亡时间一但时间到了 感冒就好了 要做的就是缓解症状 所以用消炎药没有用 多喝水增加代谢 吃高蛋白食物增加体质，保证良好睡眠增加体力 细菌性与病毒性呼吸道感染的区别 　　　细菌性与病毒性呼吸道感染的临床症状比较相似。下面六个方面是细菌性与病毒性呼吸道感染的区别。 　１、流行性病毒性呼吸道感染具有明显的群体发病的特点，短期内有多数人发病，或一家人中有数人发病；而细菌性呼吸道感染则以散发性多见，患者身旁少有或没有同时上感发热病人。 　２、病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显；而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。若伴有腹泻或眼结膜充血，则倾向是病毒感染。 ３、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物，而脓痰是细菌性感染的重要证据。 ４、病毒性感染起病急骤，全身中毒症状可轻可重；而细菌感染，起病可急可缓，全身中毒症状相对较重。如果开始发热不高，2-3天后，病情继而加重，则多为细菌性感染。 ５、白细胞计数，一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常，早期中性粒细胞百分数可稍高。而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。因此，如果临床不做血像检查，就难以确定病原体是病毒还是细菌。 ６、对有发热症状的上呼吸道感染者，用退热药物如阿司匹林或安乃近、复方氨基比林等治疗。病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果，全身症状亦有所改善；但细菌性感染者服用同样剂量的退热药，退热效果较差，全身症状亦无明显改善。 　　锌元素能促进胸腺能正常分泌T淋巴细胞，提高体液免疫的功能，促进疾病的恢复；硒元素能刺激抗体的生成，从而也能有效提高人体免疫，常用补锌产品，如蛋白锌、酵母锌、新稀宝片。 风寒感冒与风热感冒的区别 中医认为感冒一般可分为风寒感冒与风热感冒两大类。这两种感冒病因、病理、症状、治疗原则及用药差别很大。 风寒感冒： 是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。服中成药可选用感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等等。 服药后可喝些热粥或热汤，微微出汗，以助药力驱散风寒。患风寒感冒也可服用验方：葱白５节、淡豆豉９克、生姜３片，水煎服，日一次；或生姜３０克、红糖３０克，煎汤分三次服用。 风热感冒 风热感冒是风热之邪犯表、肺