心电图机操作图解.ppt

* 心电图机的操作 邯郸市中心医院肿瘤内科 目的要求 1.掌握心电图机的使用方法和心电图波形的测量方法。 2.能分析各种心电图。 3.熟悉心电图机的维护。 心电图检查 心电图（ECG）检查是通过心电图机将每一次心动周期产生的心电流放大，并描记成曲线的检查方法。 它对诊断心脏疾病，尤其是心律失常具有重要意义。 心电图导联 心电图导联：即心电图机上的一些线路装置，肢导联的导线有红、黄、绿、黑4种颜色。红色连接右上肢；黄色连接左上肢；绿色连接左下肢；黑色连接右下肢。目前临床上常用的有： ㈠肢导联：有双极肢导联和加压单极肢导联两种。 1、双极肢导联（标准导联）：有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三个。 2、加压单极肢导联：有avR、avL、avF三个。 ㈡胸导联：有V1～V6共六个。即： V1：在胸骨右缘第四肋间隙； V2：在胸骨左缘第四肋间隙； V3：在V2与V4连线的中点； V4：在左锁中线与第五间隙的交点； V5：在左腋前线与V4同一水平上的交点； V6：在左腋中线与V4同一水平上的交点 仪器简介 电源可用交流或内装的充电式电池,或内装的充电式电池。 由于具有交流干扰滤波器、肌电滤波器，不即使在测定环境良的场所，或对高度紧张的患者也能够进行测定。 具有起搏抑制电路，可对使用心脏起搏器患者作 心电图检查。 装有电极异常检出器，能指示电极的脱落。 ECG-6511单道心电图机 备有交流干扰滤波器和肌电滤波器。 仪器简介 内置可充电电池，能连续工作4小时并备有防止过放电和过充电电路。 使用电池电源时，记录键处于“CHECK”或“STOP”位置超过1~4分钟，电池节电机构会自动关闭电池电源。 导联： 标准12导联，I、II、III、aVR、aVL、aVF、V1~V6 输入电流： 1 x 10 A 耐极化电压: 300mV 定标电压: 1mV 干扰抑制: “HUM”(交流干扰抑制)50Hz-20dB“EMG”（肌电抑制）35Hz-3dB、45Hz-3dB 灵敏度控制: “2”（20mm/mV）、“1”(10mm/mV)、“1/2”(5mm/mV) 移位幅度与线性： ± 20mm ≤ ±10% 走纸速度： 25mm/s ±5%、5mm/s±5% 滞后误差： ≤0.2mm 记录纸尺寸： 50mm x 30m(宽x长) 交流电源： 220V±22V 55Hz±1Hz 直流电源（电池）： 连续工作0.5小时 充电时间： 10小时 功率： 30 W 心电图机操作 1．受试者安静平卧，全身肌肉松弛 2．按要求将心电图机面板上各控制钮置于适当位置。在心电图机妥善接地后接通电源，预热5min。 3．安放电极 把准备安放电极的部位先用酒精棉球脱脂，再涂上导电糊，以减小皮肤电阻。 4．连接导联线 按所用心电图机之规定，正确连接导联线。一般以5种不同颜色的导联线插头与身体相应部位的电极连接，上肢：左黄、右红；下肢：左绿、右黑。V1、V2、V3、V4、V5、V6。 心电图机操作 5．调节基线旋动基线调节钮，使基线位于适当位置。 6．输入标准电压打开输入开关，使热笔预热10min后，重复按动1mV定标电压按钮，再调节灵敏度（或增益）旋钮，标准方波上升边为10mm。开动记录开关，记下标准电压曲线。 7．记录心电图旋动导联选择开关，依次记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 心电图机操作 8．记录完毕，应解松电极，洗净擦干，以防腐蚀。 9．将心电图机面板上的各控制钮转回原处，最后切断电源 10．取下记录纸，记下导联、受试者姓名、年龄、性别及实验日期。 11．测量Ⅱ导的P波、R波、T波振幅，P—R、Q—T、R—R间期，并计算心率 HR=60/P—P或R—R间期次/分（秒） R P Q S T 心电图机操作 心电图记录纸：心电图记录纸有纵横两种线条，每一个小方格为1mm2。横线表示时间，以秒（s）为单位，如纪录纸走行速度为25mm/s，则每一小格为0.04s，每一大格为0.2s。纵线表示电压，以毫伏(mv)为单位，常规电压1mv=10mm，因此，每一小格为0.1mv，一大格为0.5mv 注意事项 对初次接受心电图检查者，必须事先作好解释工作，消除紧张心理。 在每次作常规心电图之前受检者应经充分休息，解开上衣，在描记心电图时要放松肢体，保持平静呼吸。皮肤处理和电极安置 如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多，则应预先清洁皮肤或剃毛。 应该用电膏（剂型分为：糊剂、霜剂和溶液等）涂擦放置电极处的皮肤，而不应该只把导电膏涂在电极上。此外还应尽量避免用棉签或毛笔沾生理