- 1、本文档共3页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
認識慢性腎衰竭之替代療法
一、前言:
台灣洗腎患者約 45000 人,依據美國腎臟病資料登錄系統(USRDS)年報
指出台灣在 2002 年透析病患發生率世界第一,盛行率僅次於日本居世
界第二。
二、腎臟的功能:
1 、排泄廢物
2 、調節水份
3 、調節電解質平衡
4 、維持血液微弱鹼性
5 、分泌紅血球生成素
6 、維他命D的活性化
7 、血壓的調節
8 、使身體以不需要的荷爾蒙失去作用
三、慢性腎衰竭:
因腎元緩慢的破壞與惡化,導致腎臟逐漸喪失功能。當整個腎絲球過濾
率降低和清除效果減少時,會造成血清尿素氮和肌肝酸值升高,並且無
法經由腎臟除去水份。
四、何時要透析治療:
1 、尿毒症狀如嘔心嘔吐或嚴重之氮血症(BUN80-100mg% ,
Creatine8-10mg%)
2 、體液過剩:肺水腫
3 、心包膜炎:心包膜積水或心包填塞
4 、電解質不平衡:高血鉀症、低血鈉症
5 、酸鹼不平衡:代謝性酸中毒
6 、出血傾向:流鼻血、胃腸出血
7 、中樞神經表徵:昏迷
五、末期腎衰竭的替代治療方法:
(一)血液透析:俗稱洗血 ,主要應用體外循環及人工腎臟進行血液淨化。
如何做血液透析:
長期血液透析,應預先接受「動靜脈廔管術 」(利用手術將手臂上的動
脈和靜脈接合在一起) 。每次來洗腎時,護士小姐會為您打上兩支針,
一支針是將血液引流出來,經過「人工腎臟器」(在這裡進行洗腎) ,
另一支針是將洗過的血液流回體內,經過這樣不斷地循環,大約需要
3.5-4 小時,就完成了一次血液透析。「人工腎臟器」是利用人造的半
透膜做成封套或微小空心纖維。血液由上往下流過,而透析液 (透析藥
水+處理水 ) 流過空心管的外層,由下往上流過。利用「擴散作用」,
可以清除尿毒素,而利用靜脈壓和負壓,可將體內多餘的水分脫出來。
經過這些過程,達成了血液透析的目的。
1 、優點:
(1)經由人工腎臟將體內激流的廢物及水份排除
(2)由專業的醫人員負責執行。
2 、缺點:
(1)需每週三次到透析中心接受治療
(2)每次治療都需扎針。
(3)透析治療後可能會覺得疲倦無力
(4)必須較嚴格限制飲食及水份
(二)腹膜透析:俗稱洗肚子,是利用人體腹膜進行血液淨化。在腹腔內
植入永久性軟管,經換液程序,將體內含有廢物的透析液引流出來,在
注入新鮮透析液。可依個人作息,每日彈性執行3~5 次換液。
連續可活動式腹膜透析 (CAPD) :
1 、優點:
(1)可在家自行執行透析治療,治療時間比較有彈性
(2)治療時不需扎針
(3)飲食限制少,為連續性、較溫和的透析方式
(4)透析時可自由活動、外出、旅遊方便
2 、缺點:
(1)腹部需留置—永久性導管
(2)每天需自行執行4-5 次換液
(3)若換液技術不當容易造腹膜炎
(4)透析效果可能受到腹膜功能的影響
(5)營養流失較多。
(三腎臟移植:腎臟移植手術一般需四至六小時左右。手術是由腹部開)
刀,植入的新腎被置放在下腹部靠近腹股溝處(如右側髖窩) ,不需要拿
掉原有的兩顆腎臟﹐而只須將新腎的血管接到受贈者腹部血管,並且將
新腎的輸尿管植入受贈者的膀胱壁即可。
腎臟移植優缺點:
1 、優點:
(1)不須定期透析,可有效改善身體健康狀況。
(2)飲食的限制少
(3)有較好的生活品質
2 、缺點:
(1)必需長期服用抗排斥藥物
(2)抗排斥藥物有副作用
(3)可能發生排斥及失去腎臟正常功能
您可能关注的文档
- 补肾中药对肾阳虚动物模型神经内分泌免疫系统影响的实验研究进展.PDF
- 补骨脂主要不良反应的研究与思考-世界中医药.PDF
- 规范化护理操作流程对结肠镜检查患者肠道准备清洁度的影响.PDF
- 视黄酸与肿瘤转移-Core.PDF
- 詹锐文教授经验方早肾方治疗糖尿病肾病临床效果及部分-世界中医药.PDF
- 计划生育手术并发症字段列表及说明.PDF
- 认识人体内的矿物质(上).ppt
- 认识肠道感染-国泰综合医院.PDF
- 认识脑膜炎-国泰综合医院.PDF
- 论着·11例肝移植术后结核感染的护理-中华危重病急救医学.PDF
- 第十一章 电流和电路专题特训二 实物图与电路图的互画 教学设计 2024-2025学年鲁科版物理九年级上册.docx
- 人教版七年级上册信息技术6.3加工音频素材 教学设计.docx
- 5.1自然地理环境的整体性 说课教案 (1).docx
- 4.1 夯实法治基础 教学设计-2023-2024学年统编版九年级道德与法治上册.docx
- 3.1 光的色彩 颜色 电子教案 2023-2024学年苏科版为了八年级上学期.docx
- 小学体育与健康 四年级下册健康教育 教案.docx
- 2024-2025学年初中数学九年级下册北京课改版(2024)教学设计合集.docx
- 2024-2025学年初中科学七年级下册浙教版(2024)教学设计合集.docx
- 2024-2025学年小学信息技术(信息科技)六年级下册浙摄影版(2013)教学设计合集.docx
- 2024-2025学年小学美术二年级下册人美版(常锐伦、欧京海)教学设计合集.docx
最近下载
- 江苏省扬州市扬州中学2023-2024学年高一上学期12月月考数学试题(含答案解析).docx
- 2024年国家电网招聘之财务会计类题库附参考答案(轻巧夺冠).docx
- 恶性肿瘤放疗患者营养治疗专家共识解读PPT课件【31页】.pptx VIP
- 江苏省海门市高一上学期期末考试(数学).doc
- PowerVision臻迪无人机PowerEgg用户手册.pdf
- 蓝海华腾变频器说明书.pdf
- 幼儿园小班家访记录表.pdf
- 江苏省扬州市邗江中学2019-2020学年高一上学期期中数学试题(解析版).pdf VIP
- 第一讲数字集成电路质量评价.ppt
- 辽宁省沈阳市浑南区2022-2023学年九年级上学期10月月考物理试题(含答案).pdf VIP
文档评论(0)