患者生命体征的评估与护理课件.pptVIP

 体温的观察与护理 1、熟悉正常体温、脉搏及生理性变化。 2、掌握异常体温、脉搏护理。 3、学会异常体温、脉搏的观察。 概述 1、生命体征的内涵 体温的观察护理 一、正常体温及生理性变化 特点：温度较稳定，不受外界的影响。 体温 特点：可随环境温度和衣着的厚薄而的变化。 正常值： 正 常 范 围(机体三个部位的体温值) 部位 摄氏温度/℃ 华氏温度/F 腋窝 36.0-37.0 96.8-98.6 口腔 36.3-37.3 97.3-99.0 直肠 36.5-37.3 97.3-100.0 ℃与F的换算方法: ℃=(F-32)×5/9 F= ℃×9/5+32 体温的生理性变化 其波动范围在0.5-1.0℃ 异常体温的观察与护理 是指个体体温升高超过正常范围，即腋窝温度超过37℃,口腔温度超过37.2℃,直肠温度超过37.7℃。 发热程度： 低 热：37.5-37.9℃ 中度热: 38.0-38.9 ℃ 高 热: 39.0-40.9 ℃ 超高热: 41 ℃以上 可引起永久性脑损伤。 是指体温低下正常范围。当体温低35℃时称为体温不升，是病情危险的表现。 发热过程 发热类型  发热对机体的影响 ？ 发热的观察护理 思考题： 1、何谓稽留热、驰张热、间歇热、不规则热、缓脉、速脉、绌脉、间歇脉、交替脉、奇脉、洪脉、丝脉？ 2、体温有哪些生理性变化？ 3、一旦发现体温异常，你应作哪些护理？ 脉搏、呼吸、血压的观察与护理 1、熟悉正常脉搏、呼吸、血压及生理性变化。 2、掌握异常脉搏、呼吸、血压护理。 3、学会异常脉搏、呼吸、血压的观察。  脉搏的观察护理 正常脉搏及生理性变化 脉搏是随心脏的收缩和舒张、动脉内的压力呈周期性变化，使动脉管壁产生有节律的搏动。 正常脉搏： 应从四个方面观察：频率、节律、强度、动脉壁弹性。 正常成人安静状态下脉率为60-100次/min；脉律规则，即间隔时间相等；强弱相等；动脉管壁光滑、柔软、有弹性。 脉搏的生理性变化： 异常脉搏的观察与护理 异常脉搏的观察与护理 异常脉搏的护理 呼吸的观察护理 正常呼吸及其生理性变化 呼吸 ：机体与外界环境之间的气体交换。外呼吸、气体运输和内呼吸互相连续组成呼吸过程。 O2 O2 Co2 Co2 正常呼吸： 正常成人在安静状态下呼吸为16-20次/min,节律规则，均匀无声不费