跌倒预防技术.pptVIP

目 标 认识跌倒坠床 预防跌倒坠床 降低跌倒坠床发生率 减少伤害严重度 一 跌倒的定义 跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体。 在病房坠床 在厕所时跌倒 在轮椅或平车上跌倒 在检查时跌倒 跌倒与坠床发生无所不在 我们应该做什么？ 在走路跌倒 跌倒坠床的高危时间 15：00-21：00 各种治疗工作结束，离床锻炼机会多 00：00-07：00 护理人力减少、清晨血压升高、好发心律失常、陪伴疲惫入睡 二 跌倒坠床的危害 1 . 一般损伤，如软组织损伤 2 .严重损伤 骨折甚至死亡 3 .延长住院日期，增加住院费用 4 . 成为医疗纠纷的隐患 5 . 影响医疗机构的信誉 三 跌倒坠床的原因 （一 ）管理方面 安全监督管理不到位 安全管理意识 淡薄 护理安全防范措施不到位 （二）患者自身原因 药物因素 生理因素 疾病因素 人力资源因素 心理因素 物理的因素 （三）外在环境危险因素 卫生间缺少辅助设施、地面易滑倒、照明过暗 病床设置不合理、人员密集 床档、约束带 病人转运或体位的改变 电源连接线等 对是这样的啦! 肢体功能 障碍 意识障碍 服用药物 缺少照顾的患者 营养不良，虚弱头晕 曾有跌倒病史 年龄超过65岁或4个月到12岁 步态不稳 睡眠障碍 贫血或姿势性低血压 （四 ）跌倒的高危人群 （五 ）跌倒的防范管理 措施介入 评定 跌倒的评估 * 三步骤 评估-确认病患是否为跌倒高危险群 评定-辨识导致跌倒坠床的风险因子 介入措施-制定适合个人的跌倒的防范措施 评估的时机 1. 新入或转入时 2.病人年龄≥65岁或小于12岁 3.病人步态不稳 4.入院前有反复跌倒史 5.病情变化时应重新评估 住院病人跌倒的防范管理 1 新病人入院时，及时评估 2 让病人和陪护产生防跌倒意识 3 保持环境安全，夜间加强巡视，查看病人，必要时准备床栏并拉起 住院病人跌倒的防范管理 4 做好防跌倒坠床的安全知识宣教 5 对意识不清、躁动病人使用约束带、床栏保护，做好交接班 住院病人跌倒的防范管理 6 对服用抗精神药物、特殊药物等的患者应加强巡视、观察与交接班。 7 根据危险因素评估分值进行持续高危人群、关注普通病人 评估，重视 七 跌倒坠床后怎么办 * 伤害严重度分级 1级 不需或只需稍微治疗与观察，如：擦伤、挫伤、不需缝合之皮肤小撕裂伤等 2级 需要冰敷、包扎、缝合或夹板等的医疗或护理的处置或观察，如：扭伤、大或深的撕裂伤、小挫伤等。 3级 需要医疗处置及会诊，如：骨折、意识丧失、精神或身体机能改变等。 跌倒坠床后的护理处置 不要轻易搬动 简单评估后再进行进一步处理 原则 护理处置 1 立即观察病人意识、瞳孔及测量生命体征 2 检查有无受伤、受伤部位及严重程度，尤其注意有无颅脑损伤、内出血等，并做好记录。同时通知医师和家属 3 视情况将病人扶回病床或安置在安全处