高尚的医德是医疗工作的核心.pptVIP

高尚的医德是医疗工作的核心 自治区人民医院干保科 王德成 医疗工作是人对人的工作，需要的是爱心、敬业、负责和奉献精神。 随着社会的发展和科学知识的普及人们的法律意识和自我的保护意识在不断增强，对医务人员构成一定的压力，如何对待这种压力，我认为应该首先清楚的认识到高尚的医疗道德是整个医疗过程的核心，具体的做法是： 一、对病人的态度：应该是以平等的态度对待病人 把关爱送给病人，和病人进行平等交流，不论男女老少，不论职位高低，不论收入多少，不论哪种民族。因为，我们的行为与病人的生命安全和健康恢复有着密切的关系。尤其对于离退休或者穿着不讲究的病人。 例一：火车南站送来的一位来疆探亲的老人突然生病的经历。 例二：20年代一位急性上腹部疼痛的年轻人二次入院的经过——巨大膈疝。 例三：一位酒醉的病人被遗弃在门诊的救治过程 二、对病人的理解： 生病者往往存在焦虑、抑郁、医务人员是否有耐心对病情进行深入的了解，而只有这样才能抓住主要矛盾，对治疗做出比较全面的安排。例如高血压药物的顺从性。 三、把病人当亲人、当朋友、当老师 病人来找医生，是希望有病痛得到治疗，或者有问题得到解决，而我们把他们当成自己人，当成朋友才会产生较大的耐心，更加仔细的对病情进行更深入的了解，对资料进行更深入的分析，在对病人的诊治中，使自己的知识得到进一步的提高，从这个意义上讲，病人也是我们的老师。同时在这种交流中得到病人的高度信任。 例一: 70年代一位肾功不全的妇女，从诸多因素中分析找出可能救治的条件，使病人再次恢复肾功能的代偿，几年后,在病临终前全家再次表示感谢。 例二：一位36岁，甲亢、糖尿病合并肺部混合感染，并发心衰的危重病人，找出其中特点，稳定家属情绪，仔细观察各项指标的变化，终于5日后转危为安，半月后病情稳定出院。 例三：二个被诊断为“神经性呕吐”的学生的诊治经过，一个确诊为甲减，一个为垂体疾病 二、对医疗工作的态度 1．热爱本职工作 虽然医疗工作存在着风险，存在着艰辛，但也存在着为病人解除了病痛，使重危者生还的快乐。真心的热爱这个职业，才会体会到其中的快乐与幸福，也才会有满腔的热情，吴登云同志因为热爱这个职业，才在那种偏僻艰苦的环境中为各族群众带来了幸福。 只有热爱这个工作才会产生巨大的动力，克服困难，不断学习，不停的探索。也只有在这个时候理想才能变为现实。在不断的医疗实践中，使理想得到升华。 2．医疗工作的精以求精 一个人不仅要注意生理功能障碍，同时还要注意存在心理状态的变化，社会适应能力的改变。这些必须认真的了解，仔细的分析，找出客观的观察指标，不断的予以观察。 例一：顽固心衰的一位老人，肛门指诊探查，排除诱因，转危为安。 例二：外地转来准备再次手术的病人，经仔细检查，治疗观察，避免了手术，康复出院。 3．严谨的科学态度 任何一种疾病的诊断，都要找出其客观根据，医护人员的责任就是认真的调查研究，调查做的越深入，诊断也就越确切，护士每天对病人的观察记录，如体温、脉搏、血压、呼吸、大小便次数等就值得医生认真参考，对危重病人医生必须亲临一线观察，才能得到正确的依据。 例一：发烧待查短时进入休克病人的救治经过：病史不清，查找外院资料，完善诊断依据，使病人转危为安。 例二：结核性腹膜炎的否定，最后确诊为卵巢囊腺癌 4．对社会、家属的理解 我国虽然在卫生工作方面取得了很大发展，但仅仅是初级医疗保障体制的建立，病人的焦虑可导致病情变化，在这种情况下，医务人员冷静的观察，细心的疏导至关重要。因为每个病人有不同的家庭环境，不同的经济状况，治疗一个病人要牵扯到很多人，这些人可能希望自己多尽一点责任或孝心，也可能这位病人就是家中的主要经济支柱，我们医务人员要给予充分的尊重和理解。尤其在一些危重或治疗无效的病人请家属做出治疗选择时更要态度认真、言语和蔼。 如一位肝癌晚期的老人，已使用过了多种手段治疗无效，家属表示简化治疗，在这种情况下首先要明确痛苦是疾病造成的，而医生已无有效方法，在这种情况下且不可写家属拒绝抢救之类的话。实际是家属对简化治疗表示理解，予以签名。 5．为病人理财 病人就诊时都有一个主要问题需要解决，医生就要根据病人的各种情况做出检查和治疗的选择，虽然是一张简单的处方，完全可以看出这位医生是否以病人为中心。 如头痛的诊断与治疗，关键还是细致的询问病史和仔细正规的体格检查，反之，检查的费用足以使病人背负上沉重的经济负担。 三、努力学习，不停探索 医生的工作要求我们工作到老，学习到老，使医务人员能用最优良，最精湛的技术为病人解除病痛，因为说到底病人是希望通过检查治疗解决自己需要解决的问题 * * *