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骨 伤 病 中 医 饮 食 调 护 讲课人:钟佩珍 一、中医饮食调护的概念 中医饮食调护的概念: 中医饮食调护是在中医的理论指导下,研究各种饮食物的性味、功效、主治及配伍规律。以膳食和药膳为工具,以食养和食疗为手段,对人类进行养生、保健、防病治疗,促进康复的一门科学。 二、中医饮食调护的理论基础 一 中医基础理论的指导 (一) 调整阴阳 (二) 协调脏腑 (三) 三因制宜 (1)因时制宜(因时施膳) 中医学的整体观认为人与天地相应,四时气候变化对人体的生理,病理变化都有直接或见解的影响。 (2)因地制宜 东南沿海地区,气候温暖潮湿居民易感湿热,宜选清化之品,宜食清淡除湿的食物,西北高原地区,气候寒冷干燥,居民易受寒、伤燥,宜食辛润、温阳散寒或生津润燥的食物。 (3)因人制宜(因人施膳) 由于人的性别,年龄,体质,生活习惯的不同,有不同的体质特点,所以饮食调护应人而异。 ①???? 小儿 生理特征:稚阴稚阳,脏腑娇嫩,气血未充,生机旺盛,应以调养脾胃为主,促进生长发育。 病理特征:易伤食、吐泻。 饮食调护原则:应健脾消食,选食淮山粥,八仙粥,蜜饯山渣等,慎食温热进补食物。 ②???? 老人 生理特点:生机渐退 病理特征:气血渐虚,阴阳渐衰,多患虚证。 饮食调护原则:饮食选择易消化而富有营养的食物,慎食难于消化及寒凉等食物,宜平补久服,须顾护胃气,如人参粥,参脾饼等 ③???? 女子 生理特征:妇女有经孕产乳之生理现象,屡伤于血 病理特征:血偏不足而气偏有余 饮食调护原则:常宜补气血,平时应选择补血为主的膳食 (四) 辨 证 施 食 辨证施食是辨证论治在饮食调护中的具体应用。当疾病诊断明确之后,确定治则与治法,选择相宜的食物,给予针对性的饮食。 1,? 按病性施食 虚实:实则泻之:泻性食物一般分别具有消热,泻出,解毒,利尿,活血祛淤等功效 虚则补之:补性食物一般分别具有补气,补血,补阴,补阳,补精,生津功效 寒热:寒者热之:寒证应予以热性饮食,忌食生冷寒凉之品。 热者寒之:热证应予以凉性饮食,忌食辛辣热物。 二 中药基础理论的指导 (一)?? 四性 指药物或食物具有寒,热,温,凉四种不同的性质,后来又增加了平性 1,? 寒凉:凡属寒凉性的药物或食物,具有清热泻火,清热解毒,清热通便,清热燥湿,清热凉血,清热滋阴等作用,能够纠正热性体质或热性病症,如西瓜,苦瓜,丝瓜,萝卜,梨子,紫菜,白菜等。 2,? 温热:凡属温热性的药物或食物,多具有温里散寒,补肾壮阳等作用,能扶助人体的阳气,纠正寒性体质,减轻或消除寒性病证,主要用于寒性体质或寒性病证,如生姜,葱,韭菜,辣椒,胡椒,羊肉,狗肉,牛肉,鸡肉等。 3,? 平性:还有一类药物和食物,在四气上介于寒凉或温热之间,即寒热之性不甚明显,则称之为平性,因其性质平和,故在食疗与药膳方面应用较多。 (一)?? 五味 五味,指药物或食物所具有的辛,甘,酸,苦,咸五种味道(后来又增加了淡味和涩味). 1,? 辛味:辛味药物或食物具有发散,行气,行血,健胃的作用,发散食物多用于表证,如生姜等,行气行血食物多用于气血运行不畅,如陈皮。 2,? 甘味:甘味药物和食物具有滋养补虚,补脾和中,缓急止痛等作用,多用于机体虚弱或虚证,用于脾胃虚弱的食物如山药,大枣,粳米,鸡肉等,用于缓急腹痛的食物如饴糖,蜂蜜,甘草等。 3,? 酸味:酸味药物和食物具有收敛固涩,涩肠止泻,涩精止遗,固表敛汗,固冲止血,固涩止带的作用,多用于虚汗,久泻,遗精,带下,崩漏下血等精不内藏的症状,如乌梅,梅子,山楂,羊桃,五味子,金缨子等 4,? 苦味:苦味药物和食物具有泻热泻火,止咳平喘,泻下通便的作用,如苦瓜,青果,蒲公英,芥菜等。 5,? 咸味:咸味药物和食物具有软坚散结,润下补肾,养血等作用,如海带,海藻,紫菜,海虾,鱿鱼等,海带用于治疗痰核瘿瘤证,,大便燥结用海藻、淡盐水;补肾用淡菜、海虾,养血用乌贼鱼,猪蹄等。 6,? 淡味:淡味药物和食物具有渗湿利尿的作用,多用于水肿,小便不利等证,如茯苓,薏苡仁,冬瓜,荠菜,白茅根等。 7,? 涩味:涩味药物和食物具有收敛固涩的作用,与酸味作用近似,在食疗,药膳应用上,一般以甘味药物和食物最多;咸味和酸味药物和食物次之,辛味药物和食物再次,苦味药物和食物最少。 第四节 饮 食 宜 忌 (一)?? 患病期间的饮食宜忌 1 忌生冷:冷饮,冷食,大量的生蔬菜和水果等,为脾胃虚寒,腹泻患者所忌。 2 忌粘滑:糯米,大麦,小麦等制作的米面食品等,为脾胃纳呆,外感初起者所忌。 3 忌油腻:肥肉,菜油,油炸食品,乳制品,为脾虚或痰湿患者所忌。 4 忌腥膻:海鱼,无鳞鱼(带鱼
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